दंत चिकित्सकों ने पुष्टि की: दांतों पर सस्ता तरल पदार्थ लगाना ड्रिलिंग से बेहतर, जो किसी तरह खबर बना

एक ऐसी खोज जो बच्चों को खुश करेगी और उन सभी को डराएगी जिन्होंने कभी दंत चिकित्सा की ड्रिल सुनी है, एक बड़े नैदानिक परीक्षण ने पुष्टि की है कि एक सरल, सस्ता तरल पदार्थ छोटे बच्चों में दांतों की सड़न को रोक सकता है। यह उपचार, सिल्वर डायमाइन फ्लोराइड (SDF), लगाने में सेकंड लगते हैं और इसमें कोई ड्रिलिंग, इंजेक्शन या बेहोशी की आवश्यकता नहीं होती - बस एक छोटे स्पंज-टिप एप्लिकेटर से कैविटी पर सीधे पेंट करना। यह दंत चिकित्सा का वही रूप है जैसे टपकती छत को स्टिकर से ठीक करना, सिवाय इसके कि यह स्टिकर वास्तव में काम करता है।

JAMA Pediatrics में प्रकाशित निष्कर्ष, मिशिगन विश्वविद्यालय के नेतृत्व में एक चरण III नैदानिक परीक्षण से आए हैं, जिसमें 6 वर्ष से कम उम्र के 830 बच्चे शामिल थे। प्रतिभागियों को मिशिगन, न्यूयॉर्क और आयोवा में दंत चिकित्सा क्लीनिक, बाल चिकित्सा चिकित्सा प्रथाओं, और हेड स्टार्ट और अर्ली हेड स्टार्ट कार्यक्रमों के माध्यम से भर्ती किया गया था। परिणामों से पता चला कि 38% सिल्वर डायमाइन फ्लोराइड समाधान ने छह महीने के अंतराल पर लगाए जाने पर आधे से अधिक प्रभावित दूध के दांतों में सड़न को रोक दिया। दंत चिकित्सक इसे दांतों की सड़न को "रोकना" कहते हैं - मूल रूप से कैविटी को फ्रीज करने और वहीं रहने के लिए कहना, बिना खोए हुए दांत की संरचना को बदले। सिल्वर बैक्टीरिया से लड़ता है; फ्लोराइड खनिजों को मजबूत करता है। एक-दो मुक्का जिसमें एक भी "मुंह खोलो" शामिल नहीं है।

"यह एक बहुत प्रभावी और सुरक्षित उपचार है - यहां तक कि 1 वर्ष की आयु के बच्चों में भी," मार्गेरिटा फोंटाना ने कहा, जो मिशिगन विश्वविद्यालय स्कूल ऑफ डेंटिस्ट्री में दंत चिकित्सा की प्रोफेसर और अध्ययन की प्रमुख अन्वेषक हैं। जो अच्छा है, क्योंकि दांतों की सड़न बच्चों में सबसे आम पुरानी बीमारी है, जो 40% से अधिक अमेरिकी बच्चों को प्रभावित करती है। अनुपचारित कैविटी गंभीर दांत दर्द, संक्रमण, खाने और सोने में समस्या, स्कूल के दिन छूटना, और बार-बार चिकित्सा अपॉइंटमेंट का कारण बनती है - न कि हर साल हजारों आपातकालीन विभाग के दौरों का उल्लेख करना, जहां चिकित्सक आमतौर पर सहानुभूति और रेफरल से अधिक कुछ नहीं कर सकते। कुछ बच्चों को सामान्य संज्ञा के तहत दंत सर्जरी की आवश्यकता होती है, जो बिल्कुल वैसा ही मजेदार है जैसा यह सुनता है।

SDF कोई नया आविष्कार नहीं है; कई देशों के दंत चिकित्सकों ने इसे दशकों से उपयोग किया है। FDA ने इसे 2014 में दांतों की संवेदनशीलता के लिए एक चिकित्सा उपकरण के रूप में मंजूरी दी, और तब से दंत चिकित्सकों ने इसे कैविटी को रोकने के लिए ऑफ-लेबल उपयोग किया है। जो कमी थी वह अमेरिकी आबादी से बड़े पैमाने पर नैदानिक साक्ष्य थी - उस प्रकार का कठोर डेटा जो नियामकों और चिकित्सकों को अभ्यास बदलने से पहले चाहिए। मिशिगन विश्वविद्यालय का परीक्षण, जो 2018 में शुरू हुआ और COVID-19 व्यवधानों के माध्यम से जारी रहा, उस अंतराल को भरने के लिए डिज़ाइन किया गया था। "अगर हम चाहते हैं कि अधिक बच्चे और परिवार इस उपचार से लाभान्वित हों, तो हमें कठोर साक्ष्य की आवश्यकता है जो दिखाए कि यह काम करता है और सुरक्षित है," फोंटाना ने कहा। "सार्वजनिक स्वास्थ्य दृष्टिकोण से, अगर हम संयुक्त राज्य भर में व्यापक कार्यान्वयन चाहते हैं, जिसमें चिकित्सा सेटिंग्स भी शामिल हैं, तो हमें अमेरिकी आबादी में सावधानीपूर्वक एकत्र किए गए डेटा की आवश्यकता है, और अब हमारे पास वह है।"

बेशक, एक पकड़ है। SDF उपचारित दांत के सड़े हुए हिस्से को स्थायी रूप से गहरा कर देता है - एक सौंदर्य संबंधी दुष्प्रभाव जो सामने के दांतों पर विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है। कई परिवारों के लिए, दर्द, ड्रिलिंग और सामान्य संज्ञा से बचना सौंदर्य नुकसान से अधिक महत्वपूर्ण हो सकता है। दूसरों के लिए, दूध के दांत पर एक गहरा धब्बा जो वैसे भी गिरने वाला है, सर्जिकल सूट में दोपहर बिताने न देने के लिए एक छोटी कीमत है।

परीक्षण ने मिशिगन विश्वविद्यालय, न्यूयॉर्क विश्वविद्यालय, आयोवा विश्वविद्यालय और इंडियाना विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं को एक साथ लाया, जिसमें नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ डेंटल एंड क्रैनियोफेशियल रिसर्च, नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ के हिस्से से $12 मिलियन से अधिक की फंडिंग थी। परीक्षण किया गया उत्पाद Advantage Arrest 38% SDF था, जो Elevate Oral Care द्वारा आपूर्ति किया गया था। निष्कर्ष निर्माता को दंत क्षरण को रोकने के लिए एक दवा के रूप में SDF के FDA अनुमोदन की मांग करने के लिए आवश्यक नैदानिक साक्ष्य प्रदान करते हैं - एक नियामक परिवर्तन जो सह-प्रमुख अन्वेषक अम्र मौर्सी, NYU कॉलेज ऑफ डेंटिस्ट्री में बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा के प्रोफेसर, का कहना है कि प्रदाताओं द्वारा उपयोग में वृद्धि, बीमाकर्ताओं द्वारा भुगतान में वृद्धि हो सकती है।