一月份，特朗普政府试图从根本上改变美国处理儿童免疫接种的方式，而在联邦法院于三月份否决了这一努力后，特朗普总统在周一加倍下注，发布了一项新的行政命令。该命令建议，甲型肝炎、乙型肝炎、登革热和其他疾病的预防性疫苗只应给“高风险”人群接种，并呼吁将两剂MMR疫苗分成三个独立的阶段。它还指示司法部长对不尊重“父母权威、宗教自由、残疾便利和法律下的平等保护”的州采取法律行动。因为没有什么比联邦起诉各州更能体现“父母权威”了。

该命令声称要使美国的政策与丹麦等国家的最佳实践保持一致，但专家指出，在一个国家有效的方法不一定在另一个国家有效。斯坦福大学的传染病专家杰克·斯科特告诉《大西洋月刊》：“如果你想要制定一项让人困惑的政策，它看起来就会很像这个。”确实，困惑是这场游戏的名字。

州立法者陷入了交火之中。堪萨斯州共和党主导的立法机构试图与CDC的指导方针保持一致，但民主党州长在四月份否决了它。许多其他州公开表示将拒绝新的指导方针。美国儿科学会已经与政府决裂，称拟议的接种时间表是“对医学证据的严重偏离”。

卫生与公众服务部部长罗伯特·F·肯尼迪 Jr.，他本人有质疑疫苗安全性的历史，正在推动这些讨论。在周一的新闻发布会上，特朗普暗示MMR疫苗可能“相当致命”——这一说法毫无证据。另一方面，麻疹可以致命，正如美国去年所见，那是十年来首次出现麻疹死亡病例。

拆分MMR疫苗将使父母的物流负担增加三倍，他们需要安排三次单独的预约。哈佛大学流行病学家迈穆娜·马朱姆德警告说，这“几乎肯定会导致疫苗漏种”。该命令还可能动摇美国人的“中间摇摆群体”——根据凯撒家庭基金会的一项研究，约有三分之一的成年人——他们对接种疫苗持不确定态度。正如公共卫生记者尼克·弗洛科所指出的，这些人可能会想：“好吧，也许我推迟接种疫苗的想法是有道理的，因为联邦指导现在说我们应该这样做。”

因此，在加倍下注的伟大传统中，白宫成功制定了一项让所有人困惑、对任何人都没有帮助、甚至可能让情况更糟的政策。但嘿，至少总统对一种拯救生命的疫苗说了“相当致命”。