低碳水饮食：胆固醇的过山车之旅。对一些人来说，这是平稳滑行，对另一些人则是惊险飙升。新研究表明，你的基因可能是安全带——或者根本没有安全带。

这项研究由斯坦福大学医学院的Alexa Barad博士（注册营养师）在NUTRITION 2026会议上提出，揭示了饱和脂肪——通常是低碳水饮食中占比更大的部分——可能与你的基因组成相互作用，提高低密度脂蛋白（LDL）胆固醇，即臭名昭著的心脏病元凶。这或许能解释为什么两个人遵循相同饮食却出现截然不同的胆固醇结果。

“我们的发现表明，由于基因背景，某些人可能对饱和脂肪升高LDL胆固醇的作用更敏感，尤其是在低碳水饮食的情况下，”Barad说。本质上，你的基因可能在对着你的培根摄入量竖中指。

这项研究在美国营养学会NUTRITION 2026会议上展示，分析了DIETFITS试验的数据，该试验是一项随机对照试验，涉及600多名成年人。他们重点关注了有基因数据的431名参与者，考察了基因型、饱和脂肪摄入、饮食类型以及LDL从基线到6个月的变化之间的关系。

在低碳水饮食组中，具有较高LDL遗传倾向的参与者更可能看到LDL升高。关键驱动因素？对饱和脂肪更敏感。那些遗传风险最高的人在摄入更多饱和脂肪时，LDL升幅最大。而在低脂饮食组中未观察到这种情况。

研究人员没有关注单个基因，而是使用了多基因评分，结合数千个基因变异来估计每个人LDL偏高或偏低的倾向。这种方法最终可能帮助临床医生识别哪些人在低碳水饮食时需要更密切地关注胆固醇。

但你不需要基因检测就能得到实用建议：不同人对相同饮食的反应不同，因此监测自己的胆固醇比盲目遵循饮食规则更重要。Barad建议，低碳水饮食者应多摄入坚果、种子、橄榄油和牛油果，而不是黄油、牛油、肥肉和加工肉类，这可能有助于避免不利的胆固醇反应。

当然，还需要更多研究来证实这些发现，并检验其普遍适用性。与所有会议摘要一样，这些结果在同行评审前都是初步的。

DIETFITS试验由美国国立糖尿病、消化和肾脏疾病研究所（资助号1R01DK091831）、美国国立心肺血液研究所（资助号1K12GM088033和T32HL007034）以及斯坦福临床与转化科学奖（美国国立卫生研究院资助号UL1TR001085）资助。Barad博士由美国心脏协会博士后奖学金（26POST1542318）支持。