COVID-19 bize çok şey öğretti, çoğu tatsızdı ve başında da pandemi hazırlığımızın kağıttan şemsiye kadar sağlam olduğu gerçeği vardı. Şimdi yeni bir araştırma, pandemi potansiyeli taşıyan bir salgının ilk yerel adımlarının bile biraz karışık olduğunu doğruluyor.

New York'taki sağlık yetkilileri, sağlık kurumlarının pandemik düzeyde tehdit oluşturabilecek gizemli bir enfeksiyonu olan bir hastayı nasıl tanımlayıp yanıt vereceğini görmek için bölgesel bir test yaptı. Spoiler: iyi gitmedi. Yanıtlar yavaştı, kişisel koruyucu ekipman kullanımı düzensizdi ve kurumların yalnızca yüzde 60'ı temel gereklilikleri geçti. Merak ediyorsanız, bu bir başarısız not.

Yetkililer, Morbidity and Mortality Weekly Report'ta yayımlanan araştırmada, "Bu tatbikatlar, potansiyel olarak bulaşıcı ateşli hastaların daha erken tanımlanması, maskelenmesi ve izolasyonu için sağlık çalışanları ve sağlık kurumu personelinin eğitim ihtiyaçlarını ortaya koydu" diye yazdı. Yani herkesin bir tazeleme kursuna ihtiyacı var.

Tatbikatta, H5 kuş gribi varmış gibi davranan "profesyonel hasta aktörleri" sağlık kurumlarına sallana sallana girdi. Hasta görünmek için makyaj yaptılar, konjonktivit (pembe göz) taklidi için göz damlası ve vazelin kullandılar ve sahte bir öksürükleri vardı. Halsizlik ve ateşten şikayet ettiler ve gelmeden önce bir Motrin aldıklarını söylediler. Seyahat sorulduğunda ülkeden ayrılmadıklarını belirttiler. Hasta teması sorulursa, "Hasta bir kuş sayılır mı?" diye yanıtlıyorlardı. Sonra parkta hasta bir ördeği kurtarmaya çalıştıklarına dair hüzünlü bir hikaye anlatıyorlardı. Ördek ölüyor ve hasta onu eldivensiz tutuyordu. Bu hikayeyi kendiliğinden paylaşıyorlardı, neden olmasın.

Geçmek için bir kurumun hastayı maskelemesi ve izolasyon odasına alması gerekiyordu. İdeal olarak, varıştan sonraki bir dakika içinde maskeleme ve 10 dakika içinde izolasyon. Ancak bu tatbikatta zamanlama önemli değildi - sadece her ikisini yapmak geçmek için yeterliydi.

Tatbikat Ocak-Haziran 2026 arasında yapıldı ve aktörler 73 sağlık kurumunu ziyaret etti. Çoğu New York City'deydi (52), 15'i New York'un şehir dışı bölgelerinde, üçü New Jersey'de ve üçü ABD Virgin Adaları'ndaydı (ABD bunları aynı sağlık bölgesinin parçası sayıyor).

Aktörler çoğunlukla acil servisleri (73'ün 42'si) ziyaret etti, ancak aynı zamanda hastane poliklinikleri (73'ün 19'u) ve acil bakım merkezleri (73'ün 12'si) de vardı. Kurumlar katılmayı kabul etmişti ancak tatbikatların ne zaman olacağını bilmiyorlardı.

Genel olarak, kurumların yalnızca yüzde 60'ı (73'ün 44'ü) aktörleri hem maskeledi hem de izole etti. Acil servislerin yalnızca yaklaşık yüzde 55'i her ikisini yaptı, polikliniklerin yüzde 68'i ve acil bakım merkezlerinin yüzde 67'si geçti. Kurumların yüzde 18'i ateşi olduğunu söyleyen öksüren bir hastaya maske bile teklif etmedi.

Maskeleyen ve izole edenlerin yarısından azı (yüzde 43) bir dakikalık hedef içinde bunu yaptı ve yarısından azı (yüzde 48) hastayı 10 dakikalık hedef içinde izolasyon odasına taşıdı. Polikliniklerde izolasyona kadar geçen medyan süre 20 dakikaydı ve en az bir klinik neredeyse bir saat sürdü. Genel olarak, maskeleme için medyan süre 2 dakika ve izolasyon için medyan süre 11 dakikaydı.

Kurumların çoğu (yüzde 93) aktörü semptomlar açısından taradı. Ancak ölü ördek hikayesine rağmen, 73 kurumdan yalnızca yedisindeki personel kuş gribi maruziyetine özgü sorular sordu.

Aktörlerle etkileşime giren klinisyenler önerilen kişisel koruyucu ekipmanı (eldiven, maske, önlük ve göz koruması) tutarsız bir şekilde giydi. Yalnızca yüzde 25'i önerilen tüm KKE'yi giydi; yüzde 6'sı hiç giymedi. Klinisyenlerin yüzde 19'u maske veya respiratör takmadı. 73 kurumdan yalnızca 40'ındaki (yüzde 55) personel, önerildiği gibi iç Enfeksiyon Önleme ve Kontrol (IPC) personelini bilgilendirdi veya bilgilendirmeyi planladı.

Düşük geçme oranı ve uzun süreler sorunun habercisi. "Sağlık kurumu bekleme alanları, uygun IPC önlemleri uygulanmazsa solunum yolu virüslerinin bulaşması için yüksek riskli ortamlar olabilir," diye yazdı yazarlar.