В событии, которое приведет в восторг каждого, кто когда-либо смотрел на программу физиотерапии и думал «абсолютно нет», исследователи из Ноттингемского университета обнаружили, что ежедневная добавка клетчатки может уменьшить боль при артрите коленного сустава и улучшить мышечную силу. Речь идет об инулине — пребиотической клетчатке, содержащейся в корне цикория и топинамбуре, то есть в том, чего вы, вероятно, едите недостаточно.
Клиническое испытание, опубликованное в журнале Nutrients, включало 117 взрослых с остеоартритом коленного сустава (ОА) и длилось шесть недель. Участников разделили на четыре группы: только инулин, только физиотерапевтические упражнения с цифровой поддержкой (PSE), комбинация обоих или плацебо. Результаты были многообещающими: и инулин, и физиотерапия независимо уменьшали боль в колене, но только группа инулина показала дополнительные преимущества, такие как улучшение силы хвата и снижение болевой чувствительности. Потому что ничто так не говорит о «комплексном уходе», как порошок, который вы размешиваете в завтраке.
Пожалуй, самым поразительным открытием стал процент отсева. Только 3,6% участников, принимавших только инулин, выбыли из исследования, по сравнению с 21% тех, кто был назначен только на физиотерапию. Иными словами, люди примерно в шесть раз чаще продолжали принимать безвкусный порошок, чем следовать структурированной программе упражнений. Шокирующе, мы знаем.
«Это исследование поднимает захватывающую возможность того, что простое изменение рациона — добавление клетчатки в завтрак или йогурт — может значительно уменьшить боль и улучшить физическую функцию», — сказал доктор Афродити Кураки, ведущий автор из Школы медицины Ноттингемского университета. Она также отметила, что низкий процент отсева был «обнадеживающим с точки зрения общественного здравоохранения», предположительно потому, что чиновники здравоохранения давно мечтают о вмешательствах, которые люди действительно выполняют.
Наука, стоящая за добавкой, немного сложнее. Инулин является пребиотиком, то есть он питает полезные кишечные бактерии, а не поставляет живые микроорганизмы, как пробиотики. Когда эти бактерии ферментируют инулин, они производят короткоцепочечные жирные кислоты (КЦЖК), включая бутират, который поддерживает кишечную оболочку и может влиять на воспаление и болевые пути. Исследователи обнаружили, что у участников, принимавших инулин, уровень бутирата повысился, что свидетельствует о том, что добавка действительно что-то делала в кишечнике.
Они также наблюдали более высокие уровни глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1) — гормона, выделяемого кишечником, который регулирует уровень сахара в крови и аппетит, и недавно прославившегося как мишень для таких препаратов, как Ozempic и Wegovy. Но прежде чем вы начнете строить планы: добавка инулина не была лекарством GLP-1. Она просто, по-видимому, поддерживала собственную выработку гормона организмом. Более высокие уровни GLP-1 были связаны с лучшей силой хвата, намекая на «ось кишечник-мышцы-боль», которую исследователи стремятся изучить дальше.
«Связь, которую мы наблюдали между GLP-1 и силой хвата, особенно интригует и указывает на более широкую ось кишечник-мышцы-боль, которая требует дальнейшего изучения», — сказал старший автор профессор Ана Вальдес. «Это может иметь значение не только для остеоартрита, но и для понимания того, как здоровье кишечника влияет на старение и физическую устойчивость в целом». Потому что если наука что-то и любит, так это новую ось.
Испытание под названием INSPIRE было рандомизированным и контролируемым, но также относительно небольшим (117 участников) и коротким (шесть недель). Потребуются более крупные и длительные исследования, чтобы подтвердить, сохраняются ли преимущества, и определить, кто реагирует лучше всего. Исследователи также предупреждают, что добавки клетчатки не заменяют физические упражнения или другие методы лечения, а лишь являются потенциально полезным дополнением. Так что пока не отменяйте абонемент в спортзал.
Артрит поражает сотни миллионов людей во всем мире, и, по данным Arthritis UK, шесть из десяти человек с этим заболеванием живут с болью большую часть времени или постоянно. «Боль при артрите может серьезно влиять на качество жизни», — сказала профессор Люси Дональдсон, директор по исследованиям в A