Toate cele 50 de state, Washington, D.C., și Puerto Rico au depus cereri pentru a se alătura unui program menit să ofere programelor Medicaid prețuri mai mici la medicamente, a anunțat vineri președintele Trump - un fapt pe care l-a sărbătorit cu subtilitatea unui om care tocmai și-a amintit că în noiembrie sunt alegeri.

"Numai acest lucru ar trebui să ne câștige alegerile de mijloc", le-a spus Trump reporterilor în Biroul Oval, pentru că nimic nu spune "politică de sănătate" ca un slogan de campanie.

Patruzeci de state și Puerto Rico au semnat deja acorduri, potrivit unei declarații separate a Centrelor pentru Medicare și Medicaid (CMS), care a menționat cu amabilitate că simpla depunere a cererii nu obligă statele să participe efectiv - cam ca și cum ai confirma participarea la o nuntă la care nu ai de gând să mergi.

Modelul "generos" al administrației le permite statelor participante să cumpere medicamente la prețuri aliniate celor plătite în alte țări. Teoria, potrivit CMS, este că programele Medicaid de stat vor beneficia de "prețuri mai corecte și mai competitive" - o expresie care nu a fost niciodată rostită în aceeași propoziție cu "sistemul de sănătate american".

Anunțul vine în contextul în care accesibilitatea domină preocupările alegătorilor înaintea alegerilor de mijloc din noiembrie. Pentru a aborda acest lucru, Trump a încheiat acorduri cu companiile farmaceutice, legând unele costuri ale medicamentelor din SUA de ceea ce acele companii percep în alte țări bogate. Criticii, între timp, susțin că administrația maschează problema fără un plan real de a combate creșterea costurilor medicale - în special cele care decurg din faptul că republicanii au lăsat să expire subvențiile majorate pentru primele din ObamaCare.

Casa Albă a declarat că producătorii de medicamente participanți vor oferi programelor Medicaid de stat rabaturi la anumite medicamente de marcă, asigurându-se că prețul final Medicaid nu depășește ceea ce plătesc alte țări dezvoltate. Peste două duzini de companii farmaceutice au fost de acord să se alăture - în schimbul relaxării tarifelor și scutirilor de la un plan similar de prețuri pentru Medicare, ceea ce este cam ca și cum ai fi răsplătit pentru că te-ai prezentat la propria intervenție.

"Programele Medicaid vor obține cel mai bun preț posibil pentru medicamente, oferind o valoare mai bună pentru contribuabili și eliberând fonduri pentru a oferi americanilor vulnerabili îngrijirea de înaltă calitate pe care o merită", a declarat administratorul CMS, Mehmet Oz, probabil cu o față serioasă.

Modelul acoperă sute de medicamente individuale din practic toate clasele majore, inclusiv oncologie, tratamentul diabetului și astm. Consiliul Consultativ Economic al Casei Albe estimează că acordurile "cei mai favorizați" (MFN) vor produce economii federale de 36,6 miliarde de dolari și 27,6 miliarde de dolari pentru state.

Dar medicamentele Medicaid beneficiază deja de reduceri substanțiale, iar multe detalii ale acordurilor rămân secrete - astfel încât impactul real asupra costurilor și accesibilității este cam la fel de clar ca o oglindă de baie aburită. Criticii spun că există puține dovezi că producătorii de medicamente reduc cu adevărat prețurile.

"Big Pharma se așteaptă la un impact financiar mic sau deloc din aceste acorduri pe termen scurt pentru Medicaid. În schimb, companiile farmaceutice și Trump par să fi lucrat împreună pentru a oferi concesii minore pentru a evita acțiuni mai semnificative de reducere a prețurilor", a declarat Peter Maybarduk, director pentru accesul la medicamente al Public Citizen, numind acordurile o "farsă" - ceea ce este cel puțin mai onest decât să le numești o descoperire.