În fiecare an, milioane de americani își suflecă cu sfințenie mâneca pentru un test de sânge care măsoară LDL, așa-numitul colesterol „rău”. Dar un nou studiu de la Northwestern Medicine sugerează că un alt test ar putea fi mai bun în a identifica cine ar trebui să intre în panică din cauza atacurilor de cord și a accidentelor vasculare cerebrale.

Studiul, publicat în JAMA, a descoperit că măsurarea apolipoproteinei B (apoB) a fost mai eficientă decât urmărirea LDL sau a colesterolului non-HDL atunci când se decide dacă să se intensifice terapia de scădere a colesterolului - inclusiv statine și alte medicamente. „Am descoperit că testarea apoB pentru intensificarea medicației de scădere a colesterolului ar preveni mai multe atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale decât practica actuală, iar aceste beneficii pentru sănătate au fost obținute la un cost care reprezintă o valoare bună pentru plătitorii de asistență medicală din SUA”, a declarat autorul principal Ciaran Kohli-Lynch, profesor asistent de medicină preventivă la Școala de Medicină Feinberg a Universității Northwestern.

Bolile de inimă rămân principala cauză de deces în Statele Unite, deoarece particulele minuscule care transportă colesterolul au obiceiul neplăcut de a se bloca în pereții arterelor și de a forma plăci care restricționează fluxul sanguin. Medicii s-au bazat mult timp pe nivelurile de LDL și colesterol non-HDL, dar aceste teste nu surprind complet riscul. ApoB, pe de altă parte, numără numărul total de particule dăunătoare - făcându-l un indicator mai direct al cine are probleme.

Care este capcana? ApoB necesită, în general, un test de sânge suplimentar, ceea ce înseamnă mai mult cost și inconvenient. Așa că echipa de cercetare a creat o simulare pe computer a 250.000 de adulți americani eligibili pentru statine, dar fără boli cardiovasculare existente, comparând trei strategii de tratament: una ghidată de țintele apoB, una de țintele non-HDL și una de țintele LDL. Rezultatul? ApoB a depășit constant celelalte, prevenind mai multe evenimente cardiovasculare și dovedindu-se rentabil pe parcursul vieții.

Constatările vin exact când medicii au mai multe medicamente de scădere a colesterolului ca niciodată, iar Asociația Americană a Inimii a actualizat recent ghidurile pentru a recomanda începerea terapiei la vârste mai tinere. „Aceasta înseamnă că este din ce în ce mai important să identificăm cu exactitate cine ar beneficia cel mai mult de tratamentul intensiv”, a spus Kohli-Lynch. Așa că poate e timpul să-i ceri medicului tău testul apoB - înainte ca arterele tale să organizeze o petrecere a plăcilor.