在威尔士一些最偏远的农村地区,削减社区医院床位的提议遭到了激烈的抵制——当你告诉偏远村庄的人们,他们当地的医院现在成了地平线某处的“枢纽”时,这种抵制完全在预料之中。波伊斯教学卫生委员会希望将住院床位从146张减少到90张或60张,将服务集中在全县八家社区医院中的两到三家。

根据该计划,威尔士浦、马钦莱斯、伊斯特拉德金莱斯和拉尼德洛斯的住院病房可能会完全消失,而在最广泛的方案下,兰德林多德韦尔斯也可能失去床位。卫生委员会辩称,目前的模式在如此广阔的地理区域内越来越难以配备人员和提供服务,并坚称这些变革是必要的,以使服务“安全和可持续”——这个短语想必已经被焦点小组反复打磨得面目全非了。

关于波伊斯卫生服务未来的为期14周的公众咨询正在进行中,但全科医生、政界人士和社区已经站出来反对这些计划,担心其对老龄化的农村人口造成影响。八月份,超过400人参加了在拉尼德洛斯举行的一次公开会议,反对关闭该镇的社区医院床位,周二那里又举行了一次临时交流会,此前在波伊斯其他地方也举行了一系列公开会议。

拉尼德洛斯医院联盟小组的吉尔·奥康纳表示,在社区提供更多护理的计划不可行,她认为在偏远农村地区为居住在离镇至少20或30英里外的人们提供护理将很困难——尤其是在隆冬时节。“他们想去工作、在家里治疗病人,这简直令人难以置信,而实际上……你可以在医院里集体治疗更大的人群,而不是靠个别员工,”她说。“而且我们认为他们实际上并没有把基础设施落实到位。是的,他们会有过剩的护士……来自他们将要关闭的医院,但那些人需要培训。”她补充说:“社区非常强烈地认为这是他们的医院,它服务于社区。”

波伊斯拥有威尔士最老龄化的 population 之一,超过四分之一的居民年龄在65岁以上。卫生委员会估计,根据这些提议,到住院护理的平均行程时间可能从大约12分钟增加到24分钟——而对于一些住得离医院最远的人来说,单程行程可能超过45分钟。当你已经身体不适时,这是一段很长的路,尤其是在一个最近的综合医院可能位于什鲁斯伯里或阿伯里斯特威斯的县。

塔平·斯克莱斯说,他的妻子五年前在拉尼德洛斯接受姑息治疗后去世,如果她在更远的地方接受护理,他就无法见到她。“当时是新冠时期,如果她不得不留在什鲁斯伯里或阿伯里斯特威斯,也就是我们最近的综合医院,我永远也见不到她,”他说。“在她去世的整整一个月里,我都无法见到她。只是因为那是本地医院,我才能真正赶到那里陪她。”

在其“更好在一起”计划下,卫生委员会提议在一系列领域进行变革——成人身体健康、成人心理健康、紧急护理和一些诊断服务。在这些提议中,最具争议的可能会影响波伊斯大多数社区医院的住院床位,这些医院的入住率通常在85%到90%左右。波伊斯没有综合医院,但它在八家社区医院拥有床位。一份提交给卫生委员会的报告指出,当前模式“提供了有价值的本地服务,但其分散的配置使得越来越难以持续满足需求。”

第一个方案是将床位设在布雷肯、纽敦和兰德林多德韦尔斯的三家社区医院,将该县的住院床位总数从146张减少到约90张。第二个方案