Долгосрочное применение мелатонина, добавки, которую миллионы американцев глотают как жевательные витаминки, чтобы поймать немного Zzz, связано с повышением риска сердечной недостаточности на 90% у людей с хронической бессонницей. Да, вы не ослышались — «натуральное» снотворное может дать вашему сердцу повод не спать по ночам.
Предварительное исследование, представленное на Научных сессиях Американской кардиологической ассоциации 2025, показало, что люди с бессонницей, принимавшие мелатонин в течение года или дольше, имели примерно на 90% более высокий риск развития сердечной недостаточности в течение следующих пяти лет по сравнению с теми, кто его не принимал. Исследование не доказывает причинно-следственную связь — потому что, давайте признаем, сейчас уже ничего не доказывает, — но оно поднимает некоторые вопросы, заставляющие поднять брови, о добавке, которую многие считают безвредной, как вода.
Мелатонин — это гормон, вырабатываемый шишковидной железой в вашем мозге, который помогает регулировать цикл сна и бодрствования. Синтетические версии химически идентичны и широко доступны без рецепта в США, где добавки регулируются примерно так же строго, как игра в салки на минном поле. Так что ваш мелатонин может быть от «как раз то, что нужно» до «кто знает, что там внутри».
Ведущий автор исследования, доктор медицины Экенедиличукву Ннади, главный ординатор по внутренним болезням в SUNY Downstate/Kings County Primary Care в Бруклине, выразился кратко: «Добавки мелатонина могут быть не так безвредны, как принято считать». Он не просто свистит в темноте, народ.
Исследователи покопались в базе данных TriNetX Global Research Network, которая содержит деидентифицированные электронные медицинские карты со всего мира. Они сопоставили взрослых с хронической бессонницей, у которых был задокументирован прием мелатонина в течение более года, с похожими людьми, у которых в записях не было мелатонина. Они исключили всех с уже существующей сердечной недостаточностью или другими рецептурными снотворными. Результаты? Сердечная недостаточность возникла у 4,6% в группе мелатонина против 2,7% в группе сравнения — на 90% выше риск. Когда они сузили выборку до людей, которые заполнили по крайней мере два рецепта на мелатонин с интервалом не менее 90 дней, риск все еще был на 82% выше. (Забавный факт: в Великобритании мелатонин отпускается только по рецепту, так что эта группа, вероятно, не потягивала его из конфетного отдела.)
Но подождите, это еще не все. В группе мелатонина вероятность госпитализации из-за сердечной недостаточности была почти в 3,5 раза выше (19,0% против 6,6%), а смертность от всех причин также была выше: 7,8% против 4,3%, что делает риск почти вдвое выше. Этого достаточно, чтобы вы начали ворочаться с боку на бок, если вы понимаете, о чем мы.
Даже исследователь сна Мари-Пьер Сен-Онж, доктор философии, CCSH, FAHA, из Медицинского центра Колумбийского университета, которая не участвовала в исследовании, была поражена: «Я удивлена, что врачи прописывают мелатонин при бессоннице и позволяют пациентам принимать его более 365 дней, поскольку мелатонин, по крайней мере в США, не показан для лечения бессонницы». Она напомнила, что безрецептурный мелатонин не следует принимать хронически без соответствующих показаний. Ну, знаете, как с одобрения врача.
Конечно, у исследования есть ограничения — потому что они есть у каждого исследования, и мы бы заподозрили неладное, если бы их не было. Использование мелатонина учитывалось только в том случае, если оно появлялось в электронных медицинских картах, что означает, что те, кто покупал его без рецепта, могли быть ошибочно отнесены к неупотребляющим. Кроме того, исследователям не хватало информации о тяжести бессонницы, психиатрических состояниях и тому подобном. Люди с более тяжелой бессонницей, депрессией или тревогой могут с большей вероятностью принимать мелатонин и иметь более высокий сердечный риск независимо. Как отметил Ннади: «Наше исследование не может доказать прямую причинно-следственную связь». Так что отнеситесь к этому с недоверием — или с мелатониновой жевательной конфеткой, если вы чувствуете в себе смелость.
В итоге: мелатонин может оказаться не той безобидной феей сна, которой мы его считали. Он может быть скорее волком в овечьей шкуре, или, по крайней мере, гормоном в бутылочке с добавкой, который заслуживает второго взгляда. Так что, прежде чем проглотить свою ночную таблетку, возможно, стоит поговорить с врачом. Ваше сердце может сказать спасибо.