Femeile în vârstă se confruntă cu o șansă mai mică de succes a tratamentelor de fertilitate chiar și atunci când folosesc ouă tinere de la donatoare, cu o scădere accentuată în jurul vârstei de 49 de ani, sugerează un nou studiu. Experții care au studiat 1.774 de femei spun că descoperirile contestă ideea că ouăle donatoarelor pot „reseta” complet ceasul reproductiv – dar nu ar trebui să descurajeze cuplurile mai în vârstă să încerce, pentru că speranța este un lucru puternic.

Femeile de 49 de ani și peste au avut un risc dublu de avort spontan comparativ cu cele cu vârsta între 35 și 40 de ani și au fost, de asemenea, mai puțin susceptibile de a rămâne însărcinate. Vinovatul? Modificări legate de vârstă în mucoasa uterină, pe care cercetătorii cred că ar putea fi tratabile în viitor. Pentru că, aparent, chiar și cu ouă proaspete, uterul încă își amintește câți ani ai.

Cercetătoarea principală, Dr. Beatrice Crestani, de la un institut medical de reproducere asistată din Italia, spune că îmbătrânirea reproductivă a fost văzută ca o problemă ovariană – înlocuiești ouăle vechi cu unele tinere și „reseți” ceasul. „Descoperirile noastre sugerează că imaginea este mai complexă”, adaugă ea, ceea ce poate fi subevaluarea anului în lumea fertilității.

În studiu, femeile la mijlocul și sfârșitul anilor 30 au avut o șansă de 54% de a rămâne însărcinate cu ouă de la donatoare și FIV; aceasta a scăzut la aproximativ 43% pentru cele de 49 de ani sau mai în vârstă. Ratele de naștere vii au scăzut de la 46% la 32%, în timp ce ratele de avort spontan au crescut de la 24% la 38%. Cercetătorii au observat, de asemenea, modificări legate de vârstă la endometru – acolo unde se implantează un ovul fertilizat – la femeile mai în vârstă. Grosimea era similară, dar starea se deteriora odată cu vârsta. Așadar, și uterul îmbătrânește, ceea ce este doar un alt lucru la care să te aștepți.

Dr. Crestani a adăugat: „Aceste descoperiri nu ar trebui să descurajeze femeile să urmeze un tratament cu ouă de la donatoare, deoarece ratele de succes rămân semnificative chiar și la vârste înaintate.” Semnificative, dar nu atât de semnificative pe cât și-ar dori. „Cu toate acestea, pacientele ar trebui să fie informate că ouăle donatoarelor nu pot elimina complet efectele îmbătrânirii reproductive, în special după 49 de ani.” Pentru cei care țin scorul, asta înseamnă că butonul de resetare este mai degrabă un buton de amânare.

Luați-o pe Sharon Marshall, expertul în telenovele de la This Morning, care a trecut prin șase ani de FIV la 40 de ani și a născut-o pe fiica sa Betsey la 46 de ani. „Ne uităm la celebrități care au născut la sfârșitul anilor 40, începutul anilor 50 și chiar mai târziu. Le sărbătorim. Nu știm prin ce iad au trecut”, a spus ea. „Privind înapoi, cred că mi-am petrecut cea mai mare parte a anilor 40 într-o stare de boală și depresie și a fost o pierdere completă a autonomiei asupra corpului meu.” Ea făcuse un pact să renunțe la 47 de ani dacă nu funcționa. „Am avut două pierderi înainte de a reuși în cele din urmă în a șaptea rundă.” Sfatul ei? „Să fim sinceri cu femeile despre dificultățile cu care se pot confrunta.”

Experții subliniază că sănătatea uterului și a ovarelor variază de la femeie la femeie – pentru că biologia iubește excepțiile. În Marea Britanie, nu există o limită superioară de vârstă legală pentru FIV, spre deosebire de Grecia, care se oprește la 54 de ani. Reglementatorii din Marea Britanie cer clinicilor private să evalueze bunăstarea copilului rezultat și capacitatea fizică a beneficiarei de a duce o sarcină în siguranță. Liniile directoare ale NHS recomandă până la trei cicluri de FIV pentru femeile sub 40 de ani și un ciclu pentru cele între 40 și 42 de ani. Pacientele care folosesc ouă de la donatoare de obicei se autofinanțează acea parte – adăugând stres financiar la montagne russe emoțională.

Studiul este prezentat la Societatea Europeană de Reproducere Umană și Embriologie (ESHRE) și publicat într-un jurnal medical. Prof. Borut Kovacic, președintele ales al ESHRE, spune că cercetătorii încearcă să înțeleagă „dialogul” dintre embrion și mucoasa uterină. Acest studiu identifică un prag de vârstă pentru pierderea funcției uterine, dar este puțin probabil să fie absolut. „Oferă informații importante pentru paciente și o bază valoroasă pentru cercetări viitoare care vizează identificarea de noi biomarkeri ai îmbătrânirii uterine”, a adăugat el. Traducere: Încă nu avem idee cum să o reparăm, dar lucrăm la asta.

Dr. Ippokratis Sarris, președintele ales al Societății Britanice de Fertilitate, recomandă mai multe cercetări și spune că sarcinile pot fi mai riscante pentru femeile mai în vârstă, ceea ce înseamnă că cuplurile ar trebui să aibă o consiliere amănunțită.