नए शोध से पता चलता है कि वृद्ध महिलाओं में युवा डोनर अंडे का उपयोग करने पर भी प्रजनन उपचार के सफल होने की संभावना कम होती है, लगभग 49 वर्ष की आयु से एक स्पष्ट गिरावट देखी जाती है। 1,774 महिलाओं का अध्ययन करने वाले विशेषज्ञों का कहना है कि ये निष्कर्ष इस धारणा को चुनौती देते हैं कि डोनर अंडे प्रजनन घड़ी को पूरी तरह "रीसेट" कर सकते हैं - लेकिन वृद्ध जोड़ों को प्रयास करने से हतोत्साहित नहीं करना चाहिए, क्योंकि उम्मीद एक शक्तिशाली चीज है।
49 वर्ष और उससे अधिक उम्र की महिलाओं में 35 से 40 वर्ष की महिलाओं की तुलना में गर्भपात का जोखिम दोगुना था, और गर्भवती होने की संभावना भी कम थी। दोषी कौन? गर्भाशय की परत में उम्र से संबंधित परिवर्तन, जिसे शोधकर्ताओं का मानना है कि भविष्य में उपचार योग्य हो सकता है। क्योंकि जाहिर है, ताजे अंडों के साथ भी, गर्भाशय को अब भी याद रहता है कि आपकी उम्र कितनी है।
इटली में एक सहायक प्रजनन चिकित्सा संस्थान की प्रमुख शोधकर्ता डॉ. बीट्राइस क्रेस्टानी का कहना है कि प्रजनन उम्र बढ़ने को डिम्बग्रंथि का मुद्दा माना जाता रहा है - पुराने अंडों को युवा अंडों से बदलें, और आप घड़ी को "रीसेट" कर देते हैं। "हमारे निष्कर्ष बताते हैं कि तस्वीर अधिक जटिल है," वह आगे कहती हैं, जो प्रजनन दुनिया की सबसे बड़ी अल्पकथन हो सकती है।
अध्ययन में, 30 के दशक के मध्य से अंत तक की महिलाओं में डोनर अंडे और आईवीएफ के साथ गर्भवती होने की 54% संभावना थी; 49 या उससे अधिक उम्र वालों के लिए यह घटकर लगभग 43% हो गई। जीवित जन्म दर 46% से घटकर 32% हो गई, जबकि गर्भपात दर 24% से बढ़कर 38% हो गई। शोधकर्ताओं ने वृद्ध महिलाओं में एंडोमेट्रियम - जहां एक निषेचित अंडा प्रत्यारोपित होता है - में उम्र से संबंधित परिवर्तन भी देखे। मोटाई समान थी, लेकिन स्थिति उम्र के साथ घट गई। तो, गर्भाशय भी बूढ़ा हो जाता है, जो देखने के लिए बस एक और चीज है।
डॉ. क्रेस्टानी ने आगे कहा: "इन निष्कर्षों को महिलाओं को डोनर-अंडे के उपचार से हतोत्साहित नहीं करना चाहिए, क्योंकि उन्नत उम्र में भी सफलता दर सार्थक बनी हुई है।" सार्थक, लेकिन उतना सार्थक नहीं जितना वे चाहेंगे। "हालांकि, रोगियों को सलाह दी जानी चाहिए कि डोनर अंडे प्रजनन उम्र बढ़ने के प्रभावों को पूरी तरह से समाप्त नहीं कर सकते, विशेष रूप से 49 वर्ष से परे।" जो लोग स्कोर रख रहे हैं, उनके लिए इसका मतलब है कि रीसेट बटन एक स्नूज़ बटन से अधिक है।
शेरोन मार्शल, दिस मॉर्निंग की टीवी सोप विशेषज्ञ, जिन्होंने अपने 40 के दशक में छह साल आईवीएफ से गुज़रीं और 46 साल की उम्र में अपनी बेटी बेट्सी को जन्म दिया। "हम उन सेलिब्रिटीज को देखते हैं जिन्होंने 40 के दशक के अंत, 50 के दशक की शुरुआत और उसके बाद बच्चे को जन्म दिया है। हम उनका जश्न मनाते हैं। हम नहीं जानते कि वे किस नरक से गुज़रे हैं," उन्होंने कहा। "पीछे मुड़कर देखता हूं तो लगता है कि मैंने अपने 40 के दशक का अधिकांश समय बीमारी और अवसाद की स्थिति में बिताया और यह मेरे शरीर पर पूर्ण नियंत्रण का नुकसान था।" उन्होंने 47 साल की उम्र में छोड़ने का समझौता किया था अगर यह काम नहीं करता। "सातवें प्रयास में अंततः सफल होने से पहले हमें दो बार गर्भपात का सामना करना पड़ा।" उनकी सलाह? "आइए महिलाओं के साथ उन कठिनाइयों के बारे में ईमानदार रहें जिनका उन्हें सामना करना पड़ सकता है।"
विशेषज्ञ इस बात पर जोर देते हैं कि गर्भाशय और अंडाशय का स्वास्थ्य महिला से महिला में भिन्न होता है - क्योंकि जीव विज्ञान अपवादों से प्यार करता है। यूके में, आईवीएफ के लिए कोई कानूनी ऊपरी आयु सीमा नहीं है, ग्रीस के विपरीत, जो 54 पर कट ऑफ करता है। यूके के नियामक निजी क्लीनिकों से परिणामी बच्चे की भलाई और प्राप्तकर्ता की गर्भावस्था को सुरक्षित रूप से ले जाने की शारीरिक क्षमता का आकलन करने के लिए कहते हैं। एनएचएस दिशानिर्देश 40 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं के लिए तीन आईवीएफ चक्र और 40-42 वर्ष की महिलाओं के लिए एक चक्र की सलाह देते हैं। डोनर अंडे का उपयोग करने वाले मरीज़ आमतौर पर उस हिस्से को स्वयं वित्तपोषित करते हैं - भावनात्मक रोलरकोस्टर में वित्तीय तनाव जोड़ते हैं।
यह अध्ययन यूरोपियन सोसाइटी ऑफ ह्यूमन रिप्रोडक्शन एंड एम्ब्रियोलॉजी (ESHRE) में प्रस्तुत किया जा रहा है और एक चिकित्सा पत्रिका में प्रकाशित किया गया है। ESHRE के निर्वाचित अध्यक्ष प्रो. बोरुत कोवासिक का कहना है कि शोधकर्ता भ्रूण और गर्भाशय की परत के बीच "क्रॉस-टॉक" को समझने की कोशिश कर रहे हैं। यह अध्ययन गर्भाशय के कार्य के नुकसान के लिए एक आयु सीमा की पहचान करता है, लेकिन यह पूर्ण होने की संभावना नहीं है। "यह रोगियों के लिए महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान करता है और गर्भाशय की उम्र बढ़ने के नए बायोमार्कर की पहचान करने के उद्देश्य से भविष्य के शोध के लिए एक मूल्यवान आधार प्रदान करता है," उन्होंने आगे कहा। अनुवाद: हमें अभी तक नहीं पता कि इसे कैसे ठीक किया जाए, लेकिन हम इस पर काम कर रहे हैं।
ब्रिटिश फर्टिलिटी सोसाइटी के निर्वाचित अध्यक्ष डॉ. इप्पोक्रेटिस सारिस अधिक शोध की सिफारिश करते हैं और कहते हैं कि वृद्ध महिलाओं के लिए गर्भधारण अधिक जोखिम भरा हो सकता है, जिसका अर्थ है कि जोड़ों को पूरी तरह से परामर्श लेना चाहिए।