두 번의 참담한 유산을 겪은 후, Lisa Varey는 자신도 믿기 힘든 생각을 하게 됐다: 도움을 받으려면 또 한 번의 유산이 필요하다는 것이다. 현재 잉글랜드 NHS 규정에 따르면, 여성은 보통 세 번의 유산을 겪어야 전문 진료를 받을 자격이 생긴다. 이 정책에 대해 임신 5건 중 1건(대부분 14주 이전에 종료)이 말할 수 있다면 한마디 할지도 모른다.
34세의 Lisa는 남편에게 "우리는 또 1년을 기다릴 수 없어. 가능한 한 빨리 임신하고 유산해야 해"라고 말했다. 그녀는 서로를 바라보며 "내가 이걸 실제로 말하고 있다니 믿기지 않아"라고 말했던 것을 회상한다. 다행히도 그녀는 그 암울한 기준점에 도달하기 전에 버밍엄 여성아동병원의 시범 프로젝트에 참여하게 됐다. 검사 결과 그녀는 임신 유지를 위해 프로게스테론을, 건강한 출산 확률을 높이기 위해 매일 아스피린을 복용하는 것이 도움이 될 것이라는 사실이 밝혀졌다. 현재 그녀는 둘째 삼분기에 있으며, 프로젝트가 얼마나 도움이 됐는지 설명하며 울먹였다. "임산부를 위한 지원은 많지만, 더 이상 임신하지 않은 여성을 위한 지원은 항상 있는 것 같지 않았어요."
버밍엄 출신의 42세 Emily는 IVF를 받던 중 1년 동안 두 번의 유산을 겪었고, 자신의 몸이 '실패'했다고 느꼈다. 두 번째 유산 후 그녀는 버밍엄 프로젝트에 참여해 아스피린과 고용량 엽산을 처방받았다. 조기 검사는 유산의 가능한 이유를 제시해 '죄책감과 수치심'을 없애줬다. 임신 자선단체 Tommy's는 세 번의 유산 후 NHS 진료가 '일관되지 않고 부적절'할 수 있다고 지적한다. 그 전에는 여성들에게 집에 가서 다시 시도하라는 말을 듣는 경우가 많다. 버밍엄 연구는 표준 진료를 받은 유산 경험 여성 203명과 한 번의 유산 후 새로운 모델을 적용받은 203명을 비교했다. 연구진은 유산율이 소폭 감소했고, 유산이 발생한 경우 여성들이 더 나은 진료를 받았다는 사실을 발견했다. 연구 대상 여성 5명 중 1명은 갑상선 기능 이상이나 빈혈 같은 치료 가능한 질환을 앓고 있었다. 연구팀은 이 시범 프로젝트가 NHS 전역으로 확대되면 연간 약 10,000건의 유산을 예방할 수 있을 것으로 추산한다.
새 모델은 한 번의 유산 후 전문 간호사와의 일대일 상담을 제공하며, 생활 습관 변화와 프로게스테론 사용을 다룬다. 두 번째 유산 후에는 빈혈과 갑상선 문제 검사와 조기 초음파 검사를 받는다. 세 번째 유산 후에는 현재 NHS 경로에 합류한다. Tommy's의 유산 연구 책임자인 Arri Coomarasamy 교수는 세 번의 유산 대기 규칙을 '용납할 수 없는 변칙'이라고 부르며, "누군가 심장마비를 겪었다면, '세 번째 심장마비를 겪고 나서야 우리가 할 수 있는 일이 있는지 보자'고 말하지 않는다"고 지적한다. 시범 프로젝트는 또한 이 모델이 NHS 비용을 절감할 수 있음을 시사하는데, 유산 관련 비용 감소가 추가 직원 및 교육 비용을 상쇄하기 때문이다.
글로스터 출신의 33세 Sally는 두 번의 유산을 겪었고 자신의 진료에 실망했다. 그녀는 다시 시도할 준비가 되지 않았지만, 시범 프로젝트에 접근할 수 있다면 마음이 바뀔 수도 있다고 말한다. "이런 시스템을 마련하는 것은 여성들에게 그들이 생각되고 있다는 것, 한 번의 유산으로도 충분히 고려되고 지원받을 가치가 있다는 것을 보여줍니다." 최근 발표된 여성 건강 전략에서 정부는 잉글랜드 NHS 전반에 '더 넓은 채택'을 고려하고 있다고 밝혔다. 보건사회복지부 차관인 Merron 남작은 "이는 여성들이 받을 자격이 있는 고품질의 동정적인 NHS 진료를 받을 수 있도록 하기 위한 지속적인 작업의 일환으로 신중히 고려될 것"이라고 말했다. 스코틀랜드 NHS는 이미 세 번째 유산을 기다리지 않는 등 유산 진료를 개선하고 있으며, 산부인과 병동에 별도의 공간을 제공하고 있다. 북아일랜드와 웨일스는 잉글랜드의 지침을 따른다. 버밍엄 팀은 그들의 모델이 변화를 가져올 것이라고 '희망'하고 있다. Tommy's의 최고경영자 Kath Abrahams는 시범 프로젝트가 여성들에게 자신의 진료 경로에 대한 이해를 제공한다고 말한다: "위기 상황에서 다음에 무슨 일이 일어날지 아는 것은 엄청난 위안이 될 수 있습니다."