콩고 민주 공화국에서 발생한 에볼라 발병이 사상 세 번째로 큰 규모로 기록되었으며, 같은 지역에서 2018-2020년에 발생한 발병으로부터 은메달을 빼앗을 기세입니다. 현재 통계: 2,000건 이상의 사례와 754명의 사망, 세계보건기구는 9월 중순까지 8,000건 이상의 사례와 1,400명의 사망을 예측합니다. CDC의 최악의 시나리오? 8월 중순까지 20,000건 이상의 사례. 그러니까, 아시다시피, 재미있는 시간입니다.
2014년에 에볼라에서 스스로 살아남고 서아프리카 발병 당시 기니에서 일했던 의사이자 역학자인 Dr. Craig Spencer는 그 이후로 12번의 발병을 목격했습니다. 그는 이번 발병이 가장 걱정된다고 말합니다. 하지만 그래도, 적어도 지금은 차단에 더 능숙해졌나요? 그 지식의 대부분은 킨샤사, 캄팔라, 그리고 아프리카 CDC에 있습니다 - 10년 전에는 존재하지 않았거나 준비되지 않았던 기관들입니다. 이 발병이 끝날 때, 그것은 과거의 실수로부터 배운 사람들 덕분일 것입니다. 그러나 그것은 또한 한때 위기 대응의 중추였던 미국이 잊고 싶어하는 듯한 모습을 드러내고 있습니다.
탐지는 개선되었습니다: 2017년, DRC에서 발병이 단 8건에서 포착되었습니다. 테스트 용량은 극적으로 확장되었습니다 - 콩고는 두 달 전에 분디부교 균주를 테스트할 능력이 전혀 없었지만 오늘날 하루에 수천 건의 테스트를 수행합니다. 연구와 임상 시험도 더 빠릅니다. 자이르 균주에 대한 백신과 항체 치료제가 존재하며, 수단 종에 대한 조사용 백신은 2022년 우간다 발병에서 3개월 이내에 테스트할 준비가 되었습니다. 현재 여러 기관이 분디부교 균주에 대한 백신을 제조하기 위해 경쟁하고 있으며, 치료 시험이 이미 시작되었습니다.
하지만 진정한 게임 체인저는 대응 속도와 규모입니다. 2014년, 세계는 에볼라가 서방 국가를 위협할 때까지 심각하게 받아들이지 않았습니다. 첫 번째 미국인이 아프게 된 지 며칠 후에 국제 비상사태가 선언되었습니다 - 서아프리카 동료들에게는 놀라운 일이 아닙니다. 이번에는 WHO가 콩고와 우간다의 선언 후 이틀 만에 비상사태를 선언했습니다. 지역 사회의 불신과 갈등이 여전히 노력을 방해하지만, 기계는 더 빠르며, WHO, 아프리카 CDC, 콩고 정부가 공동으로 운영합니다.
그러나 미국은 대응을 작동하게 만드는 시스템에 대해 건망증이 있는 것으로 보입니다. 2014년 발병 동안, 미국은 수십억 달러와 광범위한 물류 지원을 약속했습니다. 그 이후로, 조기 탐지 능력의 많은 부분이 미국의 투자로 구축되었습니다. 그러나 2025년 2월에 선언된 우간다 발병에 대해 CDC는 전문가를 보내지 않았고, USAID는 배치되지 않았으며, Elon Musk의 DOGE는 여러 계약을 취소했습니다. 현재의 대응은 부분적인 교정입니다: 트럼프 행정부는 7억 달러 이상을 약속하고, 추가로 14억 달러를 요청했으며, 전문가를 배치하고, 팬데믹 예방 및 대응 사무소의 최고 직위를 채웠습니다. 국무장관은 에볼라 차르를 고려하고 있는 것으로 알려졌습니다. 그러나 이것들은 큰 발병에 의해 촉발된 깊은 반사 작용일 뿐, 지속적인 시스템 유지가 아닙니다.
미국은 에볼라를 "저쪽"에 유지하는 데 집중하고 있습니다 - 감염된 미국인을 국내 치료 센터 대신 독일로 이송하고, 케냐에 검역 센터를 계획합니다. 그러나 10년 전에 배웠듯이, 미국인을 보호하는 유일한 신뢰할 수 있는 방법은 발병을 종식시키는 것입니다. 이는 글로벌 보건 자금에 대한 대규모 삭감과 국제 협력에 대한 무관심으로 인해 더 어려워졌습니다. 미국은 WHO와 완전히 협력하지 않고 있으며, 제안된 국무부 계획은 CDC의 해외 업무를 서비스별 지불 기준으로 재편하여 60개의 해외 사무소 중 3분의 1을 폐쇄할 가능성이 있습니다. 이 국가별 접근 방식은 정치적으로 편리할 수 있지만, 병원체에 대한 방어력을 낮춥니다.
전염병을 통제하는 세계의 능력은 자급자족하지 않습니다. 그것은 실험실 기술자, 지역 사회 보건 종사자, 비축물, 그리고 변동하는 예산을 가진 기관에 의존합니다. 미국 지도자들은 나머지 세계가 도움을 덜 받고 계속 일할 것이라고 베팅하고 있습니다. 백악관 대변인 Kush Desai는 글로벌 보건 기능을 국무부로 이전하는 것이
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