L'American Medical Association è scesa in campo questo fine settimana contro un ordine esecutivo firmato venerdì dal presidente Trump, che ribadisce l'intenzione di modellare le raccomandazioni sui vaccini per l'infanzia degli Stati Uniti su quelle della Danimarca - un paese con sanità universale, meno diversità e una popolazione più o meno grande come quella del Maryland.
"Non ci sono prove scientifiche credibili a sostegno" di un tale cambiamento, ha dichiarato in una nota il presidente dell'AMA Bobby Mukkamala. L'attuale calendario vaccinale "è costruito su decenni di ricerca rigorosa e dati reali, ed è progettato per proteggere i bambini negli Stati Uniti quando sono più vulnerabili in base al carico di malattie della nostra nazione", ha detto.
Il piano per allineare le raccomandazioni federali sui vaccini per l'infanzia a quelle della Danimarca è stato rivelato per la prima volta a gennaio dal Segretario alla Salute antivaccinista Robert F. Kennedy Jr. La revisione vedrebbe il numero totale di vaccinazioni raccomandate scendere da 17 a 11, ritirando le raccomandazioni per i vaccini contro rotavirus, COVID-19, influenza, meningococco, epatite A ed epatite B. Derivava da un ordine esecutivo di dicembre di Trump per allineare le raccomandazioni vaccinali statunitensi alle "migliori pratiche dei paesi pari, sviluppati".
Da quell'ordine, i funzionari dell'amministrazione Trump hanno condotto una "valutazione scientifica completa", che ha concluso che gli Stati Uniti dovrebbero emulare la Danimarca. Il lavoro è stato svolto da due impiegati politici dell'amministrazione Trump, Tracy Beth Høeg, un medico dello sport, e Martin Kulldorff, un biostatistico, nessuno dei quali ha esperienza in politica vaccinale, ma entrambi sono alleati antivaccinisti di Kennedy.
Il direttore ad interim dei Centers for Disease Control and Prevention all'epoca - Jim O'Neill, un investitore tecnologico - ha approvato le modifiche. Ma a marzo, un giudice federale ha emesso un'ingiunzione temporanea che ha annullato le modifiche, ritenendo che Kennedy avesse violato le normative federali nell'attuarle.
Mentre il governo federale sta appellando quell'ingiunzione, il nuovo ordine esecutivo di venerdì ribadisce i piani di Kennedy di adottare la strategia danese, chiedendo di "riallineare" la politica vaccinale statunitense con le "migliori pratiche dei paesi pari, sviluppati". Afferma che la valutazione scientifica scritta da Høeg e Kulldorff è una "risorsa guida per il governo federale" e che il CDC dovrà "adottare le misure appropriate per aggiornare il calendario vaccinale per bambini e adolescenti degli Stati Uniti".
Come prima, l'AMA è fortemente contraria al cambiamento unilaterale fatto senza il supporto di prove scientifiche. "Alterare [il calendario vaccinale] senza una chiara giustificazione basata sull'evidenza rischia di creare confusione continua per genitori e pazienti, minando la fiducia nei vaccini e, in ultima analisi, abbassando i tassi di vaccinazione", ha detto Mukkamala. "Ciò metterebbe più bambini e comunità a rischio di malattie prevenibili".
Lunedì, anche l'American College of Physicians ha rilasciato una dichiarazione, dicendo di essere "profondamente preoccupato" dall'ordine di Trump. "Questa è la seconda volta che l'amministrazione tenta di sostituire unilateralmente le linee guida sui vaccini di altri paesi per sostituire il calendario vaccinale statunitense, sviluppato per le esigenze specifiche della popolazione statunitense", ha detto il presidente dell'ACP Jan Carney. "I cambiamenti ordinati da questo ordine esecutivo non possono essere lasciati procedere".
Persino i ricercatori in Danimarca trovano la mossa bizzarra. Anders Hviid, che dirige la ricerca sulla sicurezza ed efficacia dei vaccini presso lo Statens Serum Institut, l'equivalente danese del CDC, ha detto al New York Times a dicembre che non aveva senso confrontare gli Stati Uniti con la Danimarca. "Non è affatto giusto dire guardate la Danimarca a meno che non possiate eguagliare le altre caratteristiche della Danimarca", ha detto. Hviid ha anche detto al Times che le politiche di salute pubblica statunitensi sotto Kennedy "diventano sempre più folli" di mese in mese. "È surreale, ed è difficile, da una prospettiva danese, capire cosa stia succedendo".
Quanto al fatto che la Danimarca rappresenti o meno le migliori pratiche dei "paesi pari", come ordinano gli ordini esecutivi di Trump, un'analisi a gennaio di S