В шаге, который не удивит абсолютно никого, кто когда-либо имел дело с NHS, психиатрический траст, оцененный как «выдающийся» надзорным органом здравоохранения, объявил, что ему необходимо найти 24,1 млн фунтов экономии в этом году - примерно 2% его бюджета. Потому что почему превосходство должно защищать вас от радостей austerity?

East London NHS Foundation Trust (ELFT), который предоставляет психиатрические и общинные услуги примерно 1,8 миллиона человек в Восточном Лондоне и Бедфордшире, по закону обязан достигать ежегодных финансовых и эффективных целей. До 330 из 6000 сотрудников могут быть затронуты сокращениями, и профсоюз Unite мрачно предупредил, что пациенты «почувствуют последствия». Потому что, как всем известно, сокращение персонала - лучший способ улучшить уход.

Представитель траста, явно читая сценарий NHS, сказал, что ELFT имеет «ответственность жить по средствам», одновременно «защищая качество и безопасность ухода». Перевод: мы будем делать больше с меньшими затратами, и мы будем улыбаться при этом.

На финансовый год 2026-27 траст планирует перепроектировать девять фронтовых служб, включая детские и подростковые психиатрические службы (CAMHS), службы по борьбе с зависимостью, службы кризисной помощи взрослым и общинные службы, а также разговорную терапию. Потому что ничто так не говорит «мы заботимся», как реструктуризация служб, на которые люди полагаются в самые темные моменты.

Около 40 должностей могут быть сокращены за счет уменьшения расходов на временный персонал, с меньшим числом потерь ожидается в неклинических и корпоративных ролях. В прошлом году ELFT сэкономил 37 млн фунтов в том, что он изящно назвал «экономией эффективности». По-видимому, эффективность - это бесконечное путешествие без пункта назначения.

Региональный представитель Unite Гэри Будна, возможно, воплощая призрак каждого перегруженного работника NHS, сказал: «Нельзя убрать 5% рабочей силы из траста NHS и делать вид, что это не повлияет на услуги. Сотрудники уже на пределе. Наши члены знают, как трудно поддерживать работу служб с теми ресурсами, которые у них есть сейчас. Сокращение еще сотен рабочих мест только усилит давление на тех, кто останется, и пациенты неизбежно почувствуют последствия». Профсоюз планирует провести голосование среди членов о забастовке, потому что, по-видимому, даже угроза промышленных действий теперь является частью финансового планирования NHS.

Апсана Бегум, депутат от лейбористской партии от Поплар и Лаймхаус, написала трасту, выражая свою обеспокоенность, отметив, что «акцент мог бы быть сделан на том, как восстановить финансирование NHS и как обеспечить паритет между качеством и уровнем помощи для физического и психического здоровья». Она обеспокоена тем, что сокращения «особенно нацелены на службы психиатрической помощи, которые имеют равную важность для пациентов». Но эй, психическое здоровье так же важно, как и физическое - до тех пор, пока не доходит до финансирования, по-видимому.

ELFT имеет безупречную репутацию, являясь одной из немногих организаций NHS с наивысшим рейтингом Комиссии по качеству ухода. Менеджеры из ELFT даже были направлены для управления другими испытывающими трудности трастами, такими как Norfolk & Suffolk NHS Foundation Trust. Очевидно, они так хорошо управляют, что теперь их просят делать это с 5% меньшим количеством людей.

Представитель траста подтвердил их приверженность «безопасному и сострадательному уходу» и сказал, что они работают с профсоюзами, чтобы найти «наиболее эффективный и устойчивый способ достижения требуемой экономии». Тем временем Департамент здравоохранения и социальной защиты (DHSC) настаивает, что правительство «стремится преобразовать качество и устойчивость услуг NHS», обещая рекордные инвестиции в размере 16,1 млрд фунтов в службы психического здоровья в Англии в 2026-27 годах (по сравнению с 15,7 млрд фунтов в 2025-26) и план по психическому здоровью позднее в этом году. Потому что, как мы все знаем, рекордные инвестиции и рекордные сокращения могут мирно сосуществовать.

NHS England связались для комментария, но мы подозреваем, что они слишком заняты пересчетом скрепок, чтобы ответить.