Прорывной препарат для лечения рака яичников, который одновременно более щадящий для организма и продлевает жизнь, теперь доступен в NHS — потому что, видимо, вселенная решила наконец-то порадовать хорошими новостями.
Препарат под названием мирветуксимаб соравтансин описывается как «биологическая ракета», что звучит пугающе, пока не узнаешь, что он доставляет химиотерапию непосредственно в раковую ткань, а не бомбит весь организм, уменьшая тем самым побочные эффекты, из-за которых химиотерапия кажется средневековым наказанием.
64-летняя Патриция Хилл рассказала, что лечение позволило ей навещать семью и ходить в театр — занятия, невозможные при обычной химиотерапии, которая скорее заставляет чувствовать себя героиней трагедии, чем зрительницей. До 400 пациентов в год в Англии могут получить пользу от этого нового лечения — первого за 20 лет для трудноизлечимого рака яичников. Ежегодно в Великобритании регистрируется почти 7750 случаев рака яичников, так что примерно 5% пациентов получат значительное улучшение.
Патриция из северного Лондона была диагностирована в 2023 году и перенесла несколько курсов химиотерапии, прежде чем начать прием мирветуксимаба в январе этого года. Она сказала, что разница была как день и ночь, и терапия вернула ей «много жизни». Она чувствовала себя менее уставшей и больной, чем при стандартной химиотерапии, поэтому, естественно, чувствовала себя «намного лучше» и описывает препарат как «нечто, меняющее правила игры».
Новый препарат позволил ей посещать шоу в лондонском Вест-Энде, ужинать в ресторанах, бывать на выставке цветов в Челси и навещать семью в Ирландии. «Это действительно открывает множество возможностей — вы можете делать гораздо больше, чем обычно», — сказала она, что и является смыслом того, чтобы не травить себя без разбора.
Мирветуксимаб также продлевает жизнь: в среднем с 12,8 месяцев при химиотерапии до 16,5 месяцев при терапии. Но главное — он улучшает качество жизни: меньше побочных эффектов, женщины могут сохранить волосы, и его вводят капельно каждые три недели вместо еженедельных процедур при обычной химиотерапии. Препарат представляет собой продвинутую форму химиотерапии, которая наносит по раку более мощный удар, уменьшая побочные эффекты, — хитрый трюк, включающий слияние смертоносного химиопрепарата с антителом, похожим на те, что организм использует для борьбы с инфекциями. Эти антитела предназначены для обнаружения маркеров, называемых фолатным рецептором альфа, на поверхности некоторых клеток рака яичников, перемещаются к ним, прикрепляются, поглощаются и затем высвобождают свой токсичный груз. Это также называют терапией «троянского коня» в честь греческого мифа, потому что ничто так не говорит о «медицинском прорыве», как отсылка к гигантскому деревянному коню, полному солдат.
Около 30-40% раковых заболеваний, не отвечающих на химиотерапию, имеют такие маркеры. 71-летняя Дженни Грин из Хартфордшира была диагностирована в 2017 году и участвовала в клинических испытаниях. «Кажется, я очень хорошо его переносила, почти без побочных эффектов. Это было потрясающе!» — сказала она. «У меня было сканирование, которое показало, что мои раковые узелки уменьшаются, а анализы крови возвращаются в норму — это все довольно приятно слышать».
Препарат одобрен медицинским регулятором NICE для лечения рака яичников, брюшины и фаллопиевых труб, если химиотерапия больше не работает и рак имеет соответствующие маркеры. NHS England заявляет, что оплатит препарат. Уэльс и Северная Ирландия обычно следуют этому примеру, а Шотландия делает все по-своему — потому что даже методы лечения рака не могут избежать деволюции.
Доктор Роуэн Миллер, руководившая клиническими испытаниями в UCLH, сказала, что она «очень взволнована» тем, что этот препарат появится в NHS после 20-летних поисков лучших лекарств. «Наконец-то есть препарат, который доступен, улучшает выживаемость для этой группы пациентов и, кроме того, пациенты хорошо переносят лечение и находят его более легким в управлении, чем стандартную химиотерапию», — рассказала она BBC. Профессор Рут Пламмер, национальный клинический руководитель по противораковым препаратам NHS, назвала его «самым значительным прорывом» в лечении этих трудноизлечимых раков яичников «за более чем 20 лет».