Соединенные Штаты преодолели отметку в 4000 случаев кори и, похоже, удвоили число смертей, связанных с корью, по сравнению с прошлым годом — рубеж, который обычно требует громкого, единого федерального ответа. Вместо этого деньги текут в департаменты здравоохранения штатов и местные органы, а четкие сообщения от высших руководителей здравоохранения остаются заметно скудными — и некоторые из публичных заявлений, возможно, принесли больше вреда, чем пользы.

Адриана Казалотти, директор по связям с правительством и общественностью Национальной ассоциации чиновников здравоохранения округов и городов (NACCHO), говорит, что местные департаменты просто перегружены. «Кори так много, что вероятность ее появления в разных сообществах действительно высока. И поэтому внимание на местном уровне, конечно, очень велико», — сказала она.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) выделили около 100 миллионов долларов дополнительных средств департаментам здравоохранения штатов, местным и племенным органам на вакцинацию, профилактику и выявление заболеваний, а на этой неделе заявили, что направят дополнительную поддержку в Пенсильванию — штат, сообщающий о наибольшем числе случаев и единственный с подтвержденными смертями, связанными с корью.

Что не поступало так же readily, так это руководства или громкой поддержки вакцинации против кори и мер по смягчению последствий. Директор CDC Эрика Шварц, занимающая должность два месяца после долгого периода вакансии, мало что сказала о вспышке. Она коснулась этого в сентябре в интервью Atlanta News First (ANF), назвав корь «самой заразной болезнью» и повторив, что вакцина против кори, паротита и краснухи (MMR) «безопасна и эффективна».

Специалисты по инфекционным заболеваниям утверждают, что сильная федеральная информационная кампания могла бы многое изменить. Джин Марраззо, генеральный директор Общества инфекционных болезней Америки и бывший директор Национального института аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID), предположила, что всеобъемлющее сообщение, объясняющее, что делает вакцина MMR, было бы хорошим началом — особенно с учетом 42 вспышек, зарегистрированных в этом году. «Я не думаю, что заявления федерального правительства обязательно заполнят это гораздо более сложное пространство, где на принятие решений влияет множество вещей, которые мы часто не понимаем или не формулируем», — сказала Марраззо. «Я действительно думаю, что можно сформулировать национальное сообщение, которое охватит более широкое принятие людьми их нерешительности в отношении вакцин. Мы просто этого не видели, потому что, опять же, я не думаю, что мы видели полную поддержку или объяснение того, почему вакцина сейчас так важна».

Другие утверждают, что публичные заявления могли активно навредить ответным мерам. «При продолжающемся росте числа случаев стандартный ответ — предоставить поддержку юрисдикциям, включая вакцины, финансовые ресурсы и предложить персонал. Эти вещи в настоящее время все еще происходят», — сказал Деметре Даскалакис, бывший директор Национального центра иммунизации и респираторных заболеваний CDC и главный медицинский директор Callen-Lorde. «Что нетипично, так это трение, созданное CDC, который подвергает сомнению решение Пенсильвании о классификации смертей, приписываемых или связанных с корью. Также нетипично иметь секретаря, который является агентом дезинформации и искажает данные для поддержки своей личной повестки дня».

Даскалакис, ушедший из CDC в прошлом году в знак протеста против того, что он назвал открытым политическим вмешательством, имел в виду федеральных руководителей здравоохранения — включая министра здравоохранения и социальных служб (HHS) Роберта Ф. Кеннеди-младшего и Мехмета Оза, администратора Центров Medicare и Medicaid — которые ставили под сомнение, действительно ли смерти от кори в Пенсильвании имели место. Общий подсчет CDC в настоящее время не отражает шесть смертей в Пенсильвании, потому что агентство перешло на другую базу данных для проверки смертей от кори и больше не использует ту, в которой местные юрисдикции могут предоставлять информацию о случаях в реальном времени.

На вопрос ANF, почему CDC не регистрирует эти смерти, Шварц сослалась на пандемию COVID-19, когда вирус был л