Cardiologul Dr. David Kao este obișnuit ca pacienții să vină la consultații înarmați cu date de la dispozitivele lor portabile. Într-o dimineață de miercuri, la sfârșitul lunii mai, nu a fost diferit: o pacientă i-a arătat statistici de pe brățara ei inteligentă de care era îngrijorată.
„Probabil 70% din ele, pur și simplu nu știu ce să fac clinic, pentru că au fost inventate de companie”, a spus Kao, profesor asociat de cardiologie la Școala de Medicină a Universității din Colorado. „Și apoi au fost vreo două lucruri incredibil de utile pe care nu le-am fi avut dacă nu purta [dispozitivul].”
Scene ca aceasta se petrec în toată țara de peste un deceniu, pe măsură ce pacienții și medicii se luptă să facă față surplusului de metrici produse de tehnologia purtabilă.
„Primești acest jet de apă cu tot felul de informații diferite”, a spus Kao. „De obicei, trebuie să cauți unele dintre ele doar pentru a avea o idee vagă despre cum să comentezi, și nu există o modalitate de a rezuma digital sau de a sprijini un clinician să înțeleagă ce să facă cu toate astea.”
Peste 30% dintre adulții din SUA dețin un dispozitiv portabil de fitness sau wellness, potrivit Statista. Ritmul cardiac, tensiunea arterială, tiparele de somn, stresul, oxigenul din puls – individul uman nu a fost niciodată mai cuantificat. Cu toate acestea, sistemul de îngrijire episodică nu este structurat pentru a acomoda un flux continuu de date de sănătate.
„Oricât de mult cred medicii în utilitatea sa, sistemele, infrastructura și resursele pe care le au, inclusiv timpul și personalul, nu sunt pregătite să primească și să folosească aceste date”, a spus Ream Shoreibah, profesor asociat de marketing la Universitatea Alabama din Birmingham, coautor al unui raport recent în The Journal of Consumer Affairs.
O problemă cheie este integrarea datelor portabile în dosarele medicale electronice (EHR). Absorbirea acestor date necesită ca doi nori separați, deținuți de două companii mari, să comunice între ei, cu garantarea potrivirii pacienților. „Toate astea sunt un adevărat Vest Sălbatic”, a spus Dr. Ida Sim, profesor de medicină la Universitatea din San Francisco și co-director al programului comun UCSF și UC Berkeley în Sănătate de Precizie Computațională.
Chiar și atunci când datele ar putea fi importate, furnizorii jonglează cu nenumărate conturi și autentificări pentru platforme proprietare, iar guvernanța rămâne neclară – are nevoie un medic de ritmul tău cardiac la fiecare cinci minute timp de trei luni la infinit? Între timp, metrici precum „recuperare” și „efort” nu se traduc ușor în setări clinice, iar preocupările legate de validitate creează o „dilemă profesională” – ignorarea datelor riscă să înstrăineze pacienții implicați, în timp ce acționarea pe baza unor citiri inexacte riscă să facă rău.
Dr. Kenneth Civello, electrofiziolog la Our Lady of the Lake Regional Medical Center din Baton Rouge, Louisiana, își amintește de 2009, când Fitbit a intrat pe piață. O femeie în vârstă a încărcat date pe iPad-ul ei care arătau ceea ce părea a fi fibrilație atrială. „În acel moment am devenit un fel de credincios în dispozitivele portabile”, a spus el.
Dispozitivele portabile au salvat vieți – alertele Apple Watch pentru ritmuri cardiace neregulate sunt bine documentate. Samsung a achiziționat platforma de orchestrare a îngrijirii Xealth în 2025, care se integrează cu Epic, cel mai mare furnizor de EHR. Civello speră că instrumentele AI pot ajuta la sinteza „avalanșei digitale” și pot crea îngrijire personalizată prin modele de limbaj mari, deși HIPAA nu se aplică chatbot-urilor.
Kao a spus că Universitatea din Colorado lucrează la soluții: „Cum asociezi dosarul medical electronic operațional cu un fel de suport inteligent care consumă toate acele date externe de la dispozitivele portabile și le procesează într-un mod pe care toată lumea îl consideră util?” Sim ajută la construirea JupyterHealth, o platformă open-source pentru a evita punerea infrastructurii în mâinile corporațiilor. „Sănătatea este un bun public”, a spus ea.
Academia Americană de Neurologie a publicat în martie un ghid pentru neurologi privind dispozitivele portabile. Pe măsură ce tot mai mulți dintre noi purtăm dispozitive, Sim speră că oamenii își vor aminti că graficele nu sunt o cheie magică – diagnosticarea unui om nu este ca înlocuirea unui carburator la o mașină.