हृदय रोग विशेषज्ञ डॉ. डेविड काओ इस बात के आदी हैं कि मरीज़ अपने पहनने योग्य उपकरणों से डेटा लेकर आते हैं। मई के अंत में एक बुधवार की सुबह भी कुछ अलग नहीं थी: एक मरीज़ ने उन्हें अपने स्मार्ट बैंड के आँकड़े दिखाए जिनके बारे में वह चिंतित थी।

"शायद 70% डेटा का मैं चिकित्सकीय रूप से कुछ नहीं कर पाता, क्योंकि यह सब कंपनी ने मनगढ़ंत बनाया है," काओ ने कहा, जो कोलोराडो विश्वविद्यालय स्कूल ऑफ मेडिसिन में कार्डियोलॉजी के एसोसिएट प्रोफेसर हैं। "और फिर दो चीज़ें थीं जो अविश्वसनीय रूप से उपयोगी थीं, जो हमारे पास नहीं होतीं अगर वह अपना [डिवाइस] नहीं पहन रही होतीं।"

इस तरह के दृश्य पूरे देश में एक दशक से अधिक समय से देखे जा रहे हैं क्योंकि मरीज़ और डॉक्टर पहनने योग्य तकनीक द्वारा उत्पन्न मेट्रिक्स के ढेर से निपटने के लिए संघर्ष कर रहे हैं।

"आपको बस इस तरह की सभी अलग-अलग जानकारी का एक फायर होज़ मिलता है," काओ ने कहा। "आमतौर पर आपको इस पर टिप्पणी करने का दूर-दूर तक अंदाज़ा लगाने के लिए भी कुछ देखना पड़ता है, और डिजिटल रूप से संक्षेप करने या क्लिनिशियन को यह समझने में समर्थन करने का कोई तरीका नहीं है कि उसके साथ क्या करना है।"

स्टेटिस्टा के अनुसार, अमेरिका में 30% से अधिक वयस्कों के पास फिटनेस या वेलनेस वियरेबल है। हृदय गति, रक्तचाप, नींद के पैटर्न, तनाव, पल्स ऑक्सीजन - व्यक्तिगत मानव को कभी भी इतना मापा नहीं गया है। फिर भी एपिसोडिक देखभाल प्रणाली स्वास्थ्य डेटा की निरंतर धारा को समायोजित करने के लिए संरचित नहीं है।

"जितना चिकित्सक इसकी उपयोगिता में विश्वास करते हैं, उनके सिस्टम, उनका बुनियादी ढांचा, और उनके पास मौजूद संसाधन, जिसमें समय और स्टाफिंग शामिल है, उस डेटा को प्राप्त करने और उपयोग करने के लिए तैयार नहीं हैं," रीम शोरेबा ने कहा, जो अलबामा विश्वविद्यालय बर्मिंघम में मार्केटिंग के टीचिंग एसोसिएट प्रोफेसर हैं और जिन्होंने हाल ही में द जर्नल ऑफ कंज्यूमर अफेयर्स में एक रिपोर्ट का सह-लेखन किया।

एक प्रमुख मुद्दा वियरेबल डेटा को इलेक्ट्रॉनिक हेल्थ रिकॉर्ड्स (EHR) में एकीकृत करना है। उस डेटा को अवशोषित करने के लिए दो बड़ी कंपनियों के स्वामित्व वाले दो अलग-अलग क्लाउड को एक-दूसरे से बात करने की आवश्यकता होती है, जिसमें गारंटीकृत रोगी मिलान होता है। "यह सब बस एक जंगली, जंगली पश्चिम है," डॉ. इडा सिम ने कहा, जो सैन फ्रांसिस्को विश्वविद्यालय में मेडिसिन की प्रोफेसर और UCSF और UC बर्कले के संयुक्त कार्यक्रम कम्प्यूटेशनल प्रिसिजन हेल्थ की सह-निदेशक हैं।

भले ही डेटा आयात किया जा सके, प्रदाता मालिकाना प्लेटफार्मों के लिए असंख्य खातों और लॉगिन से जूझते हैं, और शासन अस्पष्ट बना हुआ है - क्या एक डॉक्टर को आपकी हृदय गति हर पाँच मिनट में तीन महीने तक चाहिए? इस बीच, "रिकवरी" और "स्ट्रेन" जैसे मेट्रिक्स चिकित्सा सेटिंग्स में साफ-साफ अनुवाद नहीं करते हैं, और वैधता संबंधी चिंताएँ एक "पेशेवर दुविधा" पैदा करती हैं - डेटा को खारिज करने से व्यस्त रोगियों को अलग करने का जोखिम होता है, जबकि गलत रीडिंग पर कार्रवाई करने से नुकसान का जोखिम होता है।

डॉ. केनेथ सिवेलो, जो बैटन रूज, लुइसियाना में आवर लेडी ऑफ द लेक रीजनल मेडिकल सेंटर में एक इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिस्ट हैं, 2009 को याद करते हैं जब फिटबिट बाजार में आया था। एक बुजुर्ग महिला ने अपने iPad पर डेटा लोड किया जो एट्रियल फिब्रिलेशन जैसा दिखता था। "यह उस बिंदु पर था कि मैं किसी तरह वियरेबल्स में विश्वास करने लगा," उन्होंने कहा।

वियरेबल्स ने जानें बचाई हैं - अनियमित हृदय ताल के लिए Apple Watch अलर्ट अच्छी तरह से प्रलेखित हैं। सैमसंग ने 2025 में केयर ऑर्केस्ट्रेशन प्लेटफॉर्म Xealth खरीदा, जो सबसे बड़े EHR विक्रेता एपिक के साथ एकीकृत होता है। सिवेलो को उम्मीद है कि AI उपकरण "डिजिटल हिमस्खलन" को संश्लेषित करने और बड़े भाषा मॉडल के माध्यम से व्यक्तिगत देखभाल बनाने में मदद कर सकते हैं, हालांकि HIPAA चैटबॉट पर लागू नहीं होता है।

काओ ने कहा कि कोलोराडो विश्वविद्यालय समाधान पर काम कर रहा है: "आप परिचालन इलेक्ट्रॉनिक हेल्थ रिकॉर्ड को किसी प्रकार के बुद्धिमत्ता समर्थन के साथ कैसे साझेदारी करते हैं जो उस सभी बाहरी वियरेबल डेटा का उपभोग करता है और इसे इस तरह से संसाधित करता है जिसे हर कोई उपयोगी मानता है?" सिम JupyterHealth बनाने में मदद कर रही हैं, जो एक ओपन-सोर्स प्लेटफॉर्म है ताकि बुनियादी ढांचे को कॉर्पोरेट हाथों में डालने से बचा जा सके। "स्वास्थ्य एक सार्वजनिक वस्तु है," उन्होंने कहा।

अमेरिकन एकेडमी ऑफ न्यूरोलॉजी ने मार्च में न्यूरोलॉजिस्ट के लिए वियरेबल्स पर दिशानिर्देश जारी किए। जैसे-जैसे हम में से अधिक लोग डिवाइस पहनते हैं, सिम को उम्मीद है कि लोग याद रखेंगे कि चार्ट कोई जादुई चाबी नहीं हैं - एक इंसान का निदान करना कार का कार्बोरेटर बदलने जैसा नहीं है।