Cofeina este cea mai populară substanță psihoactivă din lume, iar cafeaua este modul prin care majoritatea dintre noi ne luăm doza. Conform unei noi declarații științifice a Asociației Americane a Inimii, majoritatea adulților pot consuma în siguranță până la 400 mg de cofeină pe zi - adică aproximativ cinci cești de 8 uncii de cafea cofeinizată, presupunând că nu arunci o bombă de zahăr în ea. Pentru unii oameni, consumul moderat de cafea poate chiar reduce riscul de boli cardiovasculare.

Imaginea devine mai urâtă la doze mai mari. Sursele concentrate de cofeină, în special băuturile energizante și shot-urile energizante, pot crește riscul de probleme cardiace. Descoperirile apar în Circulation, revista de top a AHA, într-o declarație intitulată „Cofeina și Bolile Cardiovasculare”.

„Cofeina consumată în cafea este o parte cheie a vieții de zi cu zi pentru milioane de oameni”, a spus Dr. Gregory M. Marcus, președintele grupului de redactare și profesor la UCSF. „Până la 400 mg/zi este sigur și nu crește riscul cardiovascular. Cu toate acestea, dozele mari găsite în băuturile energizante pot avea efecte dăunătoare și ar trebui evitate.”

Înțelegerea modului în care cofeina afectează inima este complicată. Cafeaua conține mulți compuși bioactivi cu proprietăți antioxidante și antiinflamatorii, ceea ce poate explica beneficiile sale. Dar majoritatea cercetărilor sunt observaționale, deci nu pot dovedi cauza și efectul. De asemenea, oamenii adaugă lapte, smântână, siropuri și zahăr în cafea, ceea ce tulbură apele.

Declarația analizează dovezile care leagă cafeaua cofeinizată de tensiunea arterială, colesterol, diabetul de tip 2, boala coronariană, accidentul vascular cerebral, insuficiența cardiacă, fibrilația atrială și alte afecțiuni. Până la 400 mg/zi (3-5 cești de cafea neagră) este sigur pentru majoritatea adulților. Consumul de cafea fără aditivi a fost asociat cu riscuri mai mici de diabet de tip 2, boli de inimă, accident vascular cerebral, insuficiență cardiacă și unele aritmii.

Studiile randomizate leagă cofeina din cafea de un risc mai mic de fibrilație atrială, dar de un risc mai mare de contracții ventriculare premature (CVP). Adăugarea de zahăr sau smântână poate slăbi beneficiile. Cofeina din băuturile energizante (40-69 mg per uncie fluidă, de 3-4 ori mai mult decât cafeaua) a fost legată de tensiune arterială ridicată și ritmuri cardiace neregulate.

Cofeina este procesată de ficat și atinge vârful în aproximativ o oră, dar genetica, metabolismul, vârsta și toleranța afectează acest lucru. Utilizatorii obișnuiți dezvoltă toleranță; alții simt efecte puternice de la cantități mici. Efectele pe termen scurt includ creșteri temporare ale tensiunii arteriale, ritmului cardiac, glicemiei și vigilenței, plus palpitații și tulburări de somn.

Efectul cafelei asupra tensiunii arteriale este ciudat: 1-3 cești pe zi au fost legate de un risc mai mare de a dezvolta hipertensiune, dar mai mult de 3 cești au fost legate de un risc mai mic. Dozele mari din băuturile energizante pot provoca creșteri semnificative ale tensiunii arteriale, în special la cei deja hipertensivi.

Cafeaua cofeinizată poate reduce temporar sensibilitatea la insulină, dar consumul regulat de cafea neagră a fost asociat cu un risc mai mic de diabet de tip 2. Oamenii de știință nu sunt siguri dacă cofeina sau alți compuși sunt responsabili.

Prepararea cafelei contează pentru colesterol. Cafestolul, găsit în cafeaua nefiltrată (espresso, French press, turcească, fiartă), crește colesterolul LDL. Filtrele de hârtie și cafeaua instant îl îndepărtează.

Una până la trei cești pe zi nu au fost legate de un risc mai mare de fibrilație atrială, dar au fost legate de mai multe CVP. Dozele foarte mari din băuturile energizante pot provoca ritmuri anormale chiar și la adulți sănătoși sub 30 de ani. Două până la patru cești pe zi au fost legate de riscuri mai mici de boli de inimă, insuficiență cardiacă și accident vascular cerebral, dar mai mult de 4 cești pot crește riscul de insuficiență cardiacă.

Ceaiul a fost legat de riscuri reduse de fibrilație atrială, insuficiență cardiacă și accident vascular cerebral. Băuturile energizante, batoanele, gelurile și suplimentele pot conține aditivi care accelerează absorbția, cresc tensiunea arterială și sporesc riscul cardiovascular.

Grupul de redactare a cerut mai multe studii randomizate controlate și a notat că cofeina nu a fost inclusă în Ghidul Alimentar 2026 al AHA din cauza dovezilor limitate.

„Nu există o strategie universală”, a spus Marcus.