एक बड़े अध्ययन में पाया गया है कि जिन महिलाओं ने जीवन में बाद में हार्मोन थेरेपी का इस्तेमाल किया, उनमें मनोभ्रंश विकसित होने का जोखिम कम था। निष्कर्ष 12 अगस्त, 2026 को अमेरिकन एकेडमी ऑफ न्यूरोलॉजी की मेडिकल पत्रिका न्यूरोलॉजी में प्रकाशित हुए थे।
शोधकर्ताओं ने जोर देकर कहा कि परिणाम एक संबंध दिखाते हैं और यह प्रदर्शित नहीं करते कि हार्मोन थेरेपी मनोभ्रंश को रोक सकती है। "ये निष्कर्ष हमें हार्मोन थेरेपी के उपयोग और मनोभ्रंश के विभिन्न मार्करों के बीच संबंध को बेहतर ढंग से समझने में मदद करते हैं, लेकिन महिलाओं को उनके मस्तिष्क स्वास्थ्य के संबंध में इन उपचारों के उपयोग के बारे में सिफारिशें करने से पहले और अधिक शोध किए जाने की आवश्यकता है," अध्ययन की लेखिका जेनिफर ब्रूनो, पीएचडी, स्टैनफोर्ड मेडिसिन, स्टैनफोर्ड, कैलिफोर्निया ने कहा। "इस अध्ययन ने उन महिलाओं को पीछे देखा जो दशकों पहले हार्मोन थेरेपी का उपयोग कर रही थीं, जिसका समय और प्रकार आज की अधिकांश महिलाओं के लिए वर्तमान अभ्यास से भिन्न है, इसलिए परिणाम जानकारीपूर्ण हैं, लेकिन वे आज के मानकों पर लागू नहीं हो सकते हैं।"
शोधकर्ताओं ने दो बड़े डेटा सेटों से चिकित्सा जानकारी का विश्लेषण किया, जिसमें कुल 21,462 महिला प्रतिभागी शामिल थीं, जिन्होंने जीवित रहते हुए नैदानिक परीक्षण किए। एक डेटा सेट में, 728 प्रतिभागियों ने जीवन के दौरान मस्तिष्क स्कैन या बायोमार्कर परीक्षण किया। दूसरे में, 2,959 प्रतिभागियों की मृत्यु के बाद शव परीक्षण किया गया, औसत आयु 82 वर्ष, ताकि शोधकर्ता अल्जाइमर रोग के सबूत देख सकें। दोनों डेटा सेटों में प्रतिभागियों को औसतन 71 वर्ष की आयु से शुरू करके लगभग तीन से पांच वर्षों तक अनुसरण किया गया।
सभी प्रतिभागियों में से, 1,953 ने हार्मोन थेरेपी का उपयोग किया और 19,509 ने नहीं किया। औसतन, जिन महिलाओं ने हार्मोन थेरेपी प्राप्त की, उन्होंने 70 वर्ष की आयु के बाद इसका उपयोग शुरू किया। विश्लेषण केवल एस्ट्रोजन-केवल थेरेपी पर केंद्रित था। पहले के अध्ययनों ने सुझाव दिया था कि एस्ट्रोजन को प्रोजेस्टिन के साथ मिलाने वाला उपचार मनोभ्रंश के जोखिम को बढ़ा सकता है। वर्तमान चिकित्सा पद्धति के तहत, एस्ट्रोजन-केवल थेरेपी केवल उन लोगों को निर्धारित की जाती है जिनका हिस्टेरेक्टॉमी हुआ है, एंडोमेट्रियल कैंसर के जोखिम के कारण।
जिन प्रतिभागियों के मस्तिष्क की मृत्यु के बाद जांच की गई, उनमें से जिन्होंने हार्मोन थेरेपी का उपयोग किया था, उनमें अल्जाइमर रोग के सबूत दिखने की संभावना कम थी। शोधकर्ताओं ने अल्जाइमर रोग से जुड़ी तीन प्रमुख विशेषताओं का मूल्यांकन किया: एमिलॉयड-बीटा प्लेक, टाउ टेंगल्स, और न्यूरिटिक प्लेक, जो क्षतिग्रस्त तंत्रिका कोशिकाओं से घिरे एमिलॉयड प्लेक हैं। इन निष्कर्षों को एक एकल स्कोर में जोड़ा गया जिसका उपयोग मस्तिष्क में अल्जाइमर से संबंधित विकृति की मात्रा का आकलन करने के लिए किया गया। जिन महिलाओं ने हार्मोन थेरेपी का उपयोग किया था, उनमें से 18% में शव परीक्षण में अल्जाइमर रोग के कोई लक्षण नहीं दिखे। यह उन महिलाओं के 10% की तुलना में था जिन्होंने थेरेपी का उपयोग नहीं किया था। स्पेक्ट्रम के दूसरे छोर पर, 40% हार्मोन थेरेपी उपयोगकर्ताओं में अल्जाइमर रोग के तीनों लक्षण दिखे, जबकि उन महिलाओं में 51% जिन्होंने हार्मोन थेरेपी का उपयोग नहीं किया था। शोधकर्ताओं ने उम्र, शिक्षा, आनुवंशिकी, नस्ल और उच्च रक्तचाप सहित कारकों को ध्यान में रखने के बाद, हार्मोन थेरेपी का उपयोग शव परीक्षण में अल्जाइमर रोग के लक्षण दिखने की 35% कम संभावना से जुड़ा था।
बायोमार्कर ने कम एमिलॉयड संचय की ओर इशारा किया
एक अलग विश्लेषण ने प्रतिभागियों के जीवित रहते एकत्र किए गए बायोमार्कर परीक्षणों की जांच की। जिन महिलाओं ने हार्मोन थेरेपी का उपयोग किया था, उनके रक्त और मस्तिष्कमेरु द्रव में एमिलॉयड बायोमार्कर स्तर थे जो उन महिलाओं की तुलना में मस्तिष्क में कम एमिलॉयड जमा होने के अनुरूप थे जिन्होंने हार्मोन थेरेपी का उपयोग नहीं किया था। रक्त और मस्तिष्कमेरु द्रव में एमिलॉयड-बीटा प्रोटीन का उच्च स्तर संकेत दे सकता है कि प्रोटीन का कम हिस्सा मस्तिष्क में प्लेक के रूप में जमा हो रहा है। हार्मोन थेरेपी का उपयोग नैदानिक मनोभ्रंश निदान प्राप्त करने की 39% कम संभावना से भी जुड़ा था। थेरेपी का उपयोग करने वाली महिलाओं में स्मृति समस्याओं या दैनिक कार्यों को करने की क्षमता में गिरावट दिखने की संभावना भी कम थी।
निष्कर्ष वर्तमान हार्मोन थेरेपी उपयोग से भिन्न हैं
एक महत्वपूर्ण सीमा यह है कि अध्ययन में महिलाओं ने हार्मोन थेरेपी का उपयोग आज के सामान्य नुस्खे से अलग तरीके से किया। ब्रूनो ने कहा कि जिन प्रतिभागियों ने हार्मोन थेरेपी प्राप्त की, उनकी औसत आयु 70 वर्ष थी। वर्तमान मानक अभ्यास आम तौर पर शामिल हैं
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