Büyük bir araştırma, hayatın ilerleyen dönemlerinde hormon terapisi kullanan kadınların demans geliştirme riskinin daha düşük olduğunu buldu. Bulgular, 12 Ağustos 2026'da Amerikan Nöroloji Akademisi'nin tıp dergisi Neurology'de yayınlandı.

Araştırmacılar, sonuçların bir ilişki gösterdiğini ve hormon terapisinin demansı önleyebileceğini kanıtlamadığını vurguladı. Çalışmanın yazarı, Stanford Medicine'den PhD Jennifer Bruno, "Bu bulgular hormon terapisi kullanımı ile demansın çeşitli belirteçleri arasındaki ilişkiyi daha iyi anlamamıza yardımcı olsa da, kadınlara bu terapilerin beyin sağlıklarıyla ilgili kullanımı hakkında önerilerde bulunmadan önce daha fazla araştırma yapılması gerekiyor" dedi. "Bu çalışma, onlarca yıl önce hormon terapisi kullanan kadınlara geriye dönük baktı ve kullanım zamanlaması ve türü, bugün çoğu kadın için geçerli olan uygulamalardan farklı; bu nedenle sonuçlar bilgilendirici ancak günümüz standartlarına uymayabilir."

Araştırmacılar, birlikte yaşarken klinik testlere tabi tutulan toplam 21.462 kadın katılımcıyı içeren iki büyük veri setinden tıbbi bilgileri analiz etti. Bir veri setinde, 728 katılımcı yaşamları sırasında beyin taraması veya biyobelirteç testi yaptırdı. Diğerinde, 2.959 katılımcı ortalama 82 yaşında ölüm sonrası otopsiye tabi tutuldu, böylece araştırmacılar Alzheimer hastalığının kanıtlarını arayabildi. İki veri setindeki katılımcılar, ortalama 71 yaşından başlayarak yaklaşık üç ila beş yıl boyunca takip edildi.

Tüm katılımcılar arasında 1.953'ü hormon terapisi kullandı, 19.509'u kullanmadı. Ortalama olarak, hormon terapisi alan kadınlar 70 yaşından sonra kullanmaya başladı. Analiz yalnızca östrojen içeren terapiye odaklandı. Daha önceki çalışmalar, östrojeni progestinle birleştiren tedavinin demans riskini artırabileceğini öne sürmüştü. Güncel tıbbi uygulamada, östrojen içeren terapi yalnızca rahim ağzı kanseri riski nedeniyle histerektomi geçirmiş kişilere reçete edilir.

Beyinleri ölüm sonrası incelenen katılımcılar arasında, hormon terapisi kullananların Alzheimer hastalığı belirtileri gösterme olasılığı daha düşüktü. Araştırmacılar, Alzheimer hastalığıyla ilişkili üç ana özelliği değerlendirdi: amiloid-beta plakları, tau yumakları ve hasarlı sinir hücreleriyle çevrili amiloid plakları olan nöritik plaklar. Bu bulgular, beyindeki Alzheimer ile ilişkili patoloji miktarını değerlendirmek için kullanılan tek bir puanda birleştirildi. Hormon terapisi kullanan kadınların %18'i otopside Alzheimer hastalığı belirtisi göstermedi. Bu, terapi kullanmayan kadınların %10'una kıyasla. Spektrumun diğer ucunda, hormon terapisi kullananların %40'ı Alzheimer'ın üç belirtisini de gösterirken, bu oran hormon terapisi kullanmayan kadınlarda %51 idi. Araştırmacılar yaş, eğitim, genetik, ırk ve hipertansiyon gibi faktörleri hesaba kattıktan sonra, hormon terapisi kullanımı otopside Alzheimer belirtileri gösterme olasılığının %35 daha düşük olmasıyla ilişkilendirildi.

Biyobelirteçler Daha Az Amiloid Birikimine İşaret Etti

Ayrı bir analiz, katılımcılar yaşarken toplanan biyobelirteç testlerini inceledi. Hormon terapisi kullanmış kadınların kan ve beyin omurilik sıvısındaki amiloid biyobelirteç seviyeleri, beyinde daha az amiloid birikimiyle tutarlıydı. Kan ve beyin omurilik sıvısındaki yüksek amiloid-beta proteini seviyeleri, proteinin daha azının beyinde plak olarak biriktiğini gösterebilir. Hormon terapisi kullanımı ayrıca klinik demans teşhisi alma olasılığının %39 daha düşük olmasıyla ilişkilendirildi. Terapi kullanan kadınların hafıza sorunları veya günlük işlevleri yerine getirme yeteneklerinde düşüş gösterme olasılıkları da daha düşüktü.

Bulgular Güncel Hormon Terapisi Kullanımından Farklı

Önemli bir sınırlama, çalışmadaki kadınların hormon terapisini bugün tipik olarak reçete edilenden farklı şekilde kullanmış olmalarıdır. Bruno, hormon terapisi alan katılımcıların ortalama yaşının 70 olduğunu belirtti. Güncel standart uygulama genellikle