خلص تحقيق حول إساءة معاملة البالغين المعرضين للخطر في مستشفى ماكامور آبي في أيرلندا الشمالية إلى أن 'الإساءة الممارسة أصبحت أمرًا عاديًا'، وهو نوع من النتائج التي تجعلك تتساءل كيف كان يبدو الشكل غير العادي للعيون السوداء والعظام المكسورة والإهمال الشديد.

المستشفى حاليًا هو مركز أكبر تحقيق شرطي في المملكة المتحدة حول مزاعم إساءة معاملة البالغين المعرضين للخطر، حيث تم إحالة 124 شخصًا من قبل الشرطة للمحاكمة. هذا عدد كافٍ من المشتبه بهم لتمثيل إنتاج بلدة صغيرة من مسلسل 'القانون والنظام: وحدة الضحايا الخاصة'.

وجد التحقيق أن تصاعد العنف بين المرضى وزيادة استخدام العزل من عام 2011 فصاعدًا كان علامة تحذير ومقدمة للإساءة من قبل الموظفين. لأنه على ما يبدو، عندما يبدأ المرضى في إيذاء بعضهم البعض أكثر، فإن الخطوة المنطقية التالية هي أن ينضم إليهم الأشخاص المدفوع لهم لمساعدتهم.

كان هناك نقص مزمن في الموظفين، مما يعني عدم تقديم بعض الرعاية الأساسية وتضاؤل قدرة المرضى على التعامل مع الحياة اليومية. اتضح أن عدم وجود عدد كافٍ من الأشخاص لتقديم الرعاية يؤدي إلى تقديم رعاية أقل - وهو اكتشاف صادم سيؤدي بالتأكيد إلى مراجعة كاملة للأمور الواضحة.

تحول في السياسة بدأ في عام 2001 لنقل جميع المرضى ذوي الإعاقات الذهنية والتوحد من المستشفى إلى رعاية مجتمعية كان محفوفًا بالفشل، مما أدى إلى ضائقة متزايدة والعديد من حالات إعادة القبول. الطريق إلى الجحيم، كما يقولون، مرصوف بالنوايا الحسنة والبرامج الحكومية غير الممولة.

أدى نقص الأنشطة للمرضى في كثير من الأحيان إلى 'الإحباط والملل والسلوك غير المنضبط'، وأصبح ماكامور 'أكثر وظيفية وأقل منزلية' مع مرور الوقت. لأنه لا شيء يقول 'بيئة علاجية' مثل مكان فعال لكنه يشبه محطة حافلات.

كانت هناك 'ثقافة مغلقة' بين الموظفين تثبط الإبلاغ عن السلوك السيئ، وقالت العديد من العائلات إنها كانت خائفة من تقديم شكوى في حال أثر ذلك على الرعاية التي يتلقاها أقاربهم. لذا كان النظام مصممًا لحماية نفسه، وليس الأشخاص الذين كان من المفترض أن يحميهم. مفهوم جديد، هذا.