几十年来，节食减肥一直被当作饮食界的自残行为——普遍认为比保持肥胖更糟糕。但发表在《柳叶刀-糖尿病与内分泌学》上的一项重大新综述表明，这种恐惧的科学依据，和“晚上8点后吃东西会让所有卡路里变成纯粹的悔恨”的信念差不多。

哥本哈根大学的Faidon Magkos教授和德国糖尿病研究中心（DZD）、图宾根大学医院及亥姆霍兹慕尼黑中心的Norbert Stefan教授花了大量时间研究涉及人类和动物的多项研究，他们得出的结论会让任何尝试过减肥的人毫不意外：体重循环本身造成持久伤害的证据，说得客气点，并不令人信服。

“许多体重困扰的人被劝阻减肥，因为他们担心‘节食减肥’会导致肌肉流失并以某种方式损害代谢，”Magkos说。“我们的综述表明，这些担忧大多没有依据。在大多数情况下，尝试减肥的好处明显超过体重循环的理论风险。”

研究人员检查了观察性研究、随机临床试验和动物研究，考察体重循环如何影响体重、身体成分、代谢和血糖控制。他们发现，一旦考虑到已有的健康状况、衰老和整体肥胖，体重循环所谓的负面影响基本消失。

“体重回升会使人们回到基线风险——而不是超过它，”Magkos说。“失去好处和造成伤害之间有重要区别。”换句话说，你可能没有保持体重减轻，但你的状况不会比从未尝试过更糟。

该综述也对新一代减肥药有启示，包括GLP-1和双肠促胰素激动剂，这些药物能显著减重，但停药后常导致体重反弹。研究人员表示，这种反弹不应自动视为有害，因为即使是暂时的体重减轻也能带来重要的健康益处并改善生活质量。

“‘节食减肥会破坏代谢’的观点没有可靠证据支持，”Magkos和Stefan总结道。“尝试——甚至失败——减肥并无害处。但彻底放弃可能有害。”