今年约有四百万美国人放弃了《平价医疗法案》（ACA）的保险覆盖，原因是增强补贴到期后保费暴涨。医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）上周五晚些时候公布了这些数据，提供了迄今为止最完整的视角，展示当国会让财政援助凭空消失时会发生什么。这些数据捕捉了市场在三个月未缴费宽限期到期后的情况，意味着人们有充足时间重新考虑他们的人生选择。

截至2月，估计有1920万人参加了ACA计划——比开放注册结束时注册的2300万人下降了超过16%。卫生与公众服务部表示，下降可能是由于打击欺诈或“幽灵”注册，这听起来非常官方。但健康分析师指出一个更简单的解释：成本。增强补贴的缺失使许多人的保费上涨了两位数，导致专家所谓的“标价震惊”——就是当你意识到你的健康保险现在要花掉像一辆小车月供那么多钱时的感觉。

“这次覆盖损失发生在数百万人面临保费翻倍甚至三倍增长的同时，”KFF的ACA项目副总裁兼主任辛西娅·考克斯在一份声明中说，这份声明可能又让几千人检查了他们的银行账户。保险公司和健康政策专家此前一直警告，一旦人们的第一份保费账单到期，注册人数将急剧下降——而且，惊喜——他们是对的。

这是自特朗普第一届政府以来，ACA市场注册人数首次下降，此前连续几年快速增长并创下历史新高。所以，总结一下：国会让补贴到期，保费飙升，数百万人决定宁愿拿健康赌博也不愿付钱。本新闻简报的其余内容包括关于医疗补助工作要求诉讼的更新、PBM游说，以及参议员卡西迪解释他为何投票支持RFK Jr.——因为没有什么比一个认为疫苗导致除普通感冒外所有疾病的家伙的确认听证会更能体现“医疗政策”了。