Onlarca yıldır sessizce kan basıncını düşüren bir ilaç, kanser ilaçlarının hiç bilmedikleri bir kanat adamı da olabilir. Dartmouth Kanser Merkezi'nden (DCC) yapılan yeni bir araştırma, FDA onaylı bir antihipertansif olan telmisartanın, genellikle belirli DNA onarım kusurları olan tümörler için ayrılan bir PARP inhibitörü olan olaparibin kanser öldürme gücünü önemli ölçüde artırdığını ortaya koyuyor. The Journal for ImmunoTherapy of Cancer'da yayınlanan bulgular, ucuz, güvenli ve yaygın olarak bulunan bu ilacın, bu hedefe yönelik tedavi sınıfından faydalanabilecek hasta havuzunu genişletebileceğini gösteriyor.

"Bu çalışma, yaygın, güvenli, tolere edilebilir, kullanışlı ve ucuz bir ilacın, önemli bir kanser tedavisi sınıfının ne kadar iyi çalıştığını önemli ölçüde iyileştirebileceğini gösteriyor," dedi çalışmanın kıdemli ve baş yazarı Tyler J. Curiel, MD, MPH, FACP, kulağa gerçek olamayacak kadar iyi gelen bir açıklamada.

Olaparib gibi PARP inhibitörleri, özellikle BRCA mutasyonları olan kanser hücrelerinin DNA onarım sistemlerindeki zayıflıklardan yararlanarak çalışır. Ancak birçok kanser bu kusurlardan yoksundur ve ilaçları işe yaramaz hale getirir; hatta yanıt veren tümörler bile sıklıkla direnç geliştirir. Dartmouth ekibi, telmisartanın tümörleri DNA onarım durumlarından bağımsız olarak PARP inhibitörlerine karşı daha duyarlı hale getirdiğini buldu. Klinik öncesi deneylerde, kombinasyon kanser hücrelerinde DNA hasarını artırırken bağışıklık savunmasını harekete geçirdi - özellikle bağışıklık sisteminin kanseri tespit etmesine ve saldırmasına yardımcı olan tip I interferonları artırdı.

Telmisartan, anjiyotensin II reseptör blokeri (ARB) ailesine aittir, ancak kanser artırıcı etkileri emsalleri arasında benzersiz görünüyor. Ayrıca, kanserlerin bağışıklık sisteminden saklanmak için kullandığı bir protein olan PD-L1 seviyelerini düşürdü. "Telmisartanın, hedefe yönelik tedaviyle birlikte tümörleri farklı tedavi türlerine daha duyarlı hale getirebilecek birkaç farklı anti-kanser etkisi var," dedi Curiel, ilacın yeteneklerinin PARP inhibitörlerinin ötesinde kemoterapi ve immünoterapiye kadar uzanabileceğini ima ederek.

Telmisartan ağızdan alındığı, uzun bir güvenlik geçmişine sahip olduğu ve normal kan basıncına sahip kişiler tarafından bile iyi tolere edildiği için araştırmacılar onu zaten insanlarda test ediyor. DCC'de iki klinik çalışma devam ediyor: biri metastatik, kastrasyona dirençli prostat kanseri olan erkeklerde (ilk katılımcının "olağanüstü bir yanıt" verdiği bildirildi) ve diğeri platin dirençli over kanseri olan hastalarda. "Şu ana kadar gördüklerimiz bizi cesaretlendiriyor," dedi Curiel, ki bu muhtemelen ucuz ve etkili bir kanser desteği uman herkes için yılın en hafif ifadesi.