Ortaçağ sağlık hizmetlerinde ustalık dersi olarak tanımlanabilecek bir durumda, Ukrayna'nın Rus işgali altındaki Herson bölgesindeki Hola Prystan kentindeki bölge hastanesi, hastalar dışında neredeyse her şeyden mahrum bırakıldı. Bu yazın başlarında, bir zamanlar hareketli olan koridorları uğursuz bir sessizliğe bürünmüştü ve saatler süren elektrik kesintileri sırasında ara ara karanlığa gömülüyordu.

Hastanenin tıbbi ekipman ve malzemelerinin çoğu çalınmış ve orduya yönlendirilmişti ve deneyimli personelin çoğu gitmişti. Temmuz ayında Ukrayna kontrolündeki topraklara kaçmadan önce yirmi yıldan fazla bir süre orada hemşire olarak çalışan Natalia Sergeevna, "Mobilyaların bir kısmını bile aldılar" diyor. Çünkü bir bölgeyi işgal ederken, görünüşe göre ilk ihtiyacınız düzgün bir bekleme odası kanepesi oluyor.

Sergeevna, hastanesinin bir açıdan şanslı olduğunu söylüyor; Rus işgali altındaki diğer bölgelerdeki hastaneler askeri amaçlarla yeniden düzenlenmiş - Ukrayna sınırındaki bölgelerde olduğu gibi - ya da basitçe kapatılmıştı. Yani, bilirsiniz, gümüş astarlar.

Yetersiz altyapısına ve karanlık koridorlarına rağmen, insanlar yine de hastaneye geliyordu, genellikle işgal altındaki Herson'un mayın dolu arazisinde zorlu yolculuklar yaparak. "Yaralanmalar ve yaralarla geldiler; onkologlar, endokrinologlar veya palyatif bakım arayanlar geldi. Kadınlar hâlâ hamilelikle geliyordu" diyor, "ama her gün onlara yardım etmek daha da zorlaşıyordu."

Son aylarda durum daha da kötüleşti; ablukalar ve malzeme kıtlıkları bazı Rus işgali altındaki bölgeleri sınırlı tıbbi destekle baş başa bıraktı. Haziran ayında, Ukrayna'daki BM İnsan Hakları İzleme Misyonu, Sergeevna'nın çalıştığı Oleşki ve Hola Prystan'daki koşulların umutsuz hale geldiğini, binlerce insanın yiyecek, su ve ilaçsız kaldığını söyledi. Misyon, ambulansların insanların evlerine gelmeyi bıraktığını, tıbbi yardımın yalnızca en acil vakalar için mevcut olduğunu ve hastaların tahliye girişimleri sırasında öldüğünü belirtti. Çünkü hiçbir şey "kurtuluş" demek gibi değildir, hiç gelmeyen bir ambulansta ölmek gibi.

Sergeevna, kurtuluş umuduyla kaldığını, ancak yaza kadar işlerin dayanılmaz hale geldiğini söylüyor. "Herhangi bir ameliyat yapmak için neredeyse hiç destek yok; polip alma gibi basit prosedürler bile mümkün değil. Bu yıl bir vakada sezaryen yapıyorduk ve kadında rahim kanaması gelişti, ancak transfüzyon için kan yoktu, çünkü tüm malzemeler [Rus] askerlere gönderilmişti" diyor. Sonuçta, öncelikler.

Bir başka engel de işgal altındaki topraklardaki nüfusun zorla "pasaportlaştırılması"; yalnızca Rus pasaportuyla alınabilen Rus zorunlu sağlık sigortası poliçesi olmayan kişilere tıbbi hizmetler reddediliyor. Rus güçleri tarafından işgal edilen bir kasabada yaşayan Marina*, "Ukraynalıysanız size çok kötü davranıyorlar. Hiçbir hakkımız yok, yüzümüze 'sen bir hiçsin' diyorlar" diyor. 2023'te hamileliği sırasında komplikasyonlar geliştiğinde ve erken doğum başladığında hastaneye kaldırılması gerektiğini söylüyor. "Bebek ters geliyordu ve acil sezaryen olmam gerekiyordu. Çok acı çekiyordum" diyor. "Ama saat 23:30'du ve sokağa çıkma yasağı vardı. Çıkmaya çalıştık ama bize ateş ettiler."

Marina, sokağa çıkma yasağı kalkar kalkmaz kliniğe koşmadan önce, kocası ve bir komşusu tarafından bakılan dayanılmaz bir gece geçirdiğini söylüyor. "Oraya vardığımızda, doğum uzmanı yoktu, hamilelik için nitelikli personel yoktu, yardım edecek kimse yoktu. Sonunda hemşire olan komşumun yardımıyla sezaryen oldum ve şükürler olsun ki bebeğim ve ben hayatta kaldık. Normal koşullarda, bu komplikasyonu bilirdik, ancak kasabamızda hiç test veya tıbbi profesyonel kalmadığı, hatta ultrason makinesi bile olmadığı için bunu teşhis etmemin hiçbir yolu yoktu" diyor. Yani, kendin yap sezaryen: işgal altındaki sağlık hizmetlerinde en son yenilik.

Bu yılın başlarından bir başka vakada,