Diş hekimlerinin kaşlarını kaldırdığı ve diş ipi aldığı bir olay örgüsünde, bir yıl süren bir çalışma, omega-3 ve düşük doz asetilsalisilik asit (ASA) kombinasyonunun şiddetli periodontitiste antibiyotikler kadar iyi performans gösterdiğini buldu. Evet, büyükannenizin hap kutusundaki aynı şey bir gün sizi metronidazol ve amoksisilin küründen kurtarabilir.

Albert Einstein İsrail Hastanesi, Guarulhos Üniversitesi (UNG), Taubaté Üniversitesi (UNITAU), USP Ribeirão Preto Diş Hekimliği Fakültesi (FORP-USP) ve Harvard Üniversitesi'nden insanlar da dahil olmak üzere Brezilyalı ve Amerikalı bilim insanlarından oluşan bir ekip tarafından yürütülen araştırma, Journal of Periodontology'de yayınlandı. FAPESP (projeler 20/05874-2 ve 20/05875-9) tarafından desteklenen çalışma, ileri periodontitisli 109 kişiyi bir yıl boyunca takip etti.

Periodontitis, bilmeyenler için, bakterilerin diş eti çizginizin altında bir parti düzenlediği ve dişlerinizi yerinde tutan dokuları yavaşça yok ettiği kronik inflamatuar bir hastalıktır. Şiddetli vakalarda, destekleyici kemiği tahrip edebilir, dişleri gevşetebilir ve sonunda onları gönderebilir. "Şiddetli hastalığı olan hastalarda, hastalıkla ilişkili bakteriler için rezervuar görevi gören çok derin cepler vardır. Tedavisi çok zor bir durumdur," diyor ilk yazar ve Einstein'da profesör olan diş cerrahı Nídia Cristina Castro dos Santos.

Katılımcılar dört gruba ayrıldı ve hepsi standart diş taşı temizliği (subgingival enstrümantasyon) aldı. Kontrol grubu, gerçek gibi görünen plasebo kapsüller aldı - çünkü hiçbir şey, insanları şeker haplarının antibiyotik olduğuna inandırmak kadar bilim değildir. İkinci grup, 14 gün boyunca günde üç kez metronidazol ve amoksisilin antibiyotik kombinasyonunu aldı. Üçüncü grup, altı ay boyunca günde 3 gram omega-3 ve günlük düşük doz aspirin aldı. Dördüncü grup ise her ikisini de yaptı: iki hafta antibiyotik ve altı ay omega-3/ASA rejimi.

Bir yıl sonra, antibiyotik ve takviye grupları için sonuçlar çarpıcı biçimde benzerdi. Antibiyotik hastalarının yaklaşık %58'i klinik hedefe ulaştı - en fazla dört kalan derin periodontal cep - omega-3/ASA grubunun %57,7'si aynısını başardı. Bu arada, diş taşı temizliği artı plasebo alanların yalnızca %23,1'i hedefe ulaştı; bu da bir şey yapmanın hiçbir şey yapmamaktan daha iyi olduğunu kanıtlıyor, bu şey sadece balık yağı ve bebek aspirini olsa bile.

Şaşırtıcı bir şekilde, antibiyotikleri omega-3 ve ASA ile birleştirmek ekstra bir fayda sağlamadı. "Antibiyotik kullanımı tedavinin altın standardı olarak kabul edilmez. Metronidazol ve amoksisilin en şiddetli vakalarda iyi sonuçlar verse de, bakteriyel direnç ve olası yan etkilerle ilgili riskler nedeniyle kullanımları vaka bazında değerlendirilmelidir," diyor Castro dos Santos.

Omega-3'ün umut vaat ettiği ilk sefer değil. Scientific Reports'ta yayınlanan daha önceki bir FAPESP destekli çalışma, omega-3'ün periodontal hastalığı olan sıçanlarda inflamasyonu ve kemik kaybını azalttığını, özellikle egzersizle birleştirildiğinde buldu. Sıçanlar insan olmadığı için bu çalışma etkiyi insanlarda doğrulayamadı, ancak omega-3'ün ilgili inflamatuar süreçleri etkileyebileceğini ima etti.

Omega-3, tipik anti-inflamatuarlardan farklı çalışır. Sadece inflamatuar yolları bloke etmek yerine, inflamasyonu doğal olarak çözen ve doku onarımını destekleyen moleküllerin üretilmesine yardımcı olur. Düşük doz ASA, bu çözücü molekülleri artırabildiği için eklendi. Araştırmacılar, kombinasyonun vücudun periodontitisin kalıcı inflamasyonunu kontrol etmesine yardımcı olabileceğinden şüphelendiler.

"Antibiyotik ve omega-3 kombinasyonunun bu hastalarda periodontitisi kontrol etmede en etkili olacağını düşündük. Ayrıca omega-3'ü ASA ile kullanan grubun sonuçlarının antibiyotik grubundan biraz daha düşük olacağına inandık. Sonuç şaşırtıcıydı çünkü iki tedavi çok benzer performans gösterdi ve bu hastalar için bir tedavi seçeneği haline gelmesinin yolunu açtı," diyor.