Министр обороны США Пит Хегсет приказал проводить ежегодный скрининг на дефицит тестостерона для всех военнослужащих действительной службы и резерва в возрасте 30 лет и старше, утверждая, что это поддержит боеготовность. Но пятеро из шести экспертов по мужскому здоровью, опрошенных Reuters, говорят, что озадачены этим шагом и опасаются, что он может привести к ненужному — или даже вредному — лечению.

Мандат Хегсета — одна из нескольких недавних изменений в политике здравоохранения от чиновников администрации Трампа, которые вызвали споры о своей научной обоснованности. Он также отменил обязательную вакцинацию военных от гриппа (позже отозванную после вспышки), а Министерство здравоохранения и социальных служб удалило 17 членов из своего консультативного совета по вакцинам.

Врачи отмечают, что уровень тестостерона естественным образом снижается примерно на 1% в год после 30-40 лет, но это не значит, что каждому нужен рецепт. Американская урологическая ассоциация и Эндокринное общество рекомендуют добавки только пациентам с подтвержденным дефицитом и симптомами, такими как снижение либидо, усталость или уменьшение мышечной массы. Назначение тестостерона без симптомов может привести к чрезмерному лечению, вызывая бесплодие, сгущение крови, проблемы с простатой, акне, выпадение волос и перепады настроения.

«Если просто раздавать тестостерон, яички уменьшатся», — предупредил доктор Кевин МакВэри, уролог. «И нельзя с уверенностью рассчитывать, что они вернутся». Хегсет сослался на борьбу с «синдромом оператора» в спецназе как на цель, но доктор Б. Кристофер Фрю из Гавайского университета, впервые описавший синдром в 2020 году, отметил, что эти операторы находятся на крайнем конце спектра, с более высокими воздействиями взрывов — не репрезентативны для всех войск.

Некоторые эксперты видят потенциальные выгоды. Доктор Халим Мохаммед из Gameday Health сказал, что более широкий скрининг может выявить мужчин с обратимыми причинами низкого тестостерона, такими как избыточный вес. Пентагон не предоставил подробных указаний о том, как будут оцениваться аномальные результаты или будет ли скрининг одинаково применяться к женщинам. Исследование доктора Стивена Ниссена с участием более 5200 мужчин в возрасте 45-80 лет показало более высокие показатели предсердной аритмии и переломов костей при терапии тестостероном — результаты, имеющие возможные последствия для военных.

Короче говоря, новый мандат может ставить телегу впереди лошади, как выразился один эндокринолог. Но, эй, по крайней мере, мы получим некоторые данные о более молодых мужчинах.