米国防長官ピート・ヘグセスは、現役および予備役の30歳以上の軍人を対象に、毎年のテストステロン欠乏症スクリーニングを命じた。軍の即応性を維持するためだと主張している。しかし、ロイターが取材した男性健康専門家6人のうち5人は、この動きに困惑し、不必要な、あるいは有害な治療につながる可能性があると懸念している。

ヘグセスの命令は、トランプ政権関係者による最近の医療政策変更の一つで、その科学的根拠をめぐって議論を呼んでいる。彼はまた、軍のインフルエンザワクチン義務化を撤回し（後にアウトブレイクを受けて撤回）、保健福祉省はワクチン諮問委員会から17人のメンバーを外した。

医師らは、テストステロン値は30～40歳以降、年間約1％ずつ自然に低下するが、だからといって全員が処方を必要とするわけではないと指摘する。米国泌尿器科学会と米国内分泌学会は、確定した欠乏症と性欲減退、疲労、筋肉量減少などの症状がある患者にのみ補充療法を推奨している。症状がないのにテストステロンを投与すると、過剰治療につながり、不妊、血液濃縮、前立腺問題、にきび、脱毛、気分変動を引き起こす可能性がある。

「テストステロンをただばらまけば、精巣は縮む」と泌尿器科医のケビン・マクベリー博士は警告する。「そして、それが元に戻ると確実に言えるわけではない」。ヘグセスは目標として特殊部隊の「オペレーター症候群」への対処を挙げたが、2020年にこの症候群を初めて報告したハワイ大学のB・クリストファー・フルー博士は、これらのオペレーターは極端なスペクトラムにあり、爆発被曝量が多く、全軍を代表するものではないと指摘する。

一部の専門家は潜在的な利点を認める。ゲームデイ・ヘルスのハリーム・モハメッド博士は、より広範なスクリーニングにより、肥満などテストステロン低下の可逆的な原因を持つ男性を特定できる可能性があると述べた。国防総省は、異常結果の評価方法や、スクリーニングが女性にも同様に適用されるかどうかについて、詳細なガイダンスを提供していない。スティーブン・ニッセン博士の45～80歳の男性5,200人以上の研究では、テストステロン療法により心房性不整脈と骨折の発生率が高いことが判明しており、この結果は軍に影響を与える可能性がある。

要するに、この新しい命令は、ある内分泌学者が言うように、馬を車の前に置くようなものかもしれない。でもまあ、若い男性のデータが少なくとも得られるだろう。