Примерно 80% пациентов, проходящих химиотерапию, которые обнаруживают себя тупо уставившимися на список покупок или забывшими, зачем вошли в комнату — явление, которое ласково называют «химио-мозг», — новое клиническое исследование II фазы дарит проблеск надежды из двух удивительно обыденных источников: быстрой прогулки и бутылочки ибупрофена.

Опубликованное в CANCER, рецензируемом журнале Американского онкологического общества, исследование проверяло, могут ли физические упражнения и низкие дозы ибупрофена, по отдельности или вместе, облегчить когнитивный туман, который мучает многих во время лечения. Ученые давно подозревали, что оба вмешательства помогают мозгу, уменьшая воспаление — каждое своим биологическим путем, — но их влияние на когнитивные нарушения, связанные с раком, оставалось в значительной степени неизученным.

Исследователи набрали 86 онкологических пациентов, уже сообщавших о когнитивных трудностях, и случайным образом распределили их по одной из четырех шестинедельных программ: домашняя программа ходьбы и сопротивления под названием EXCAP плюс низкие дозы ибупрофена, EXCAP плюс плацебо, только ибупрофен или только плацебо. Через шесть недель результаты были ясны: упражнения нанесли самый сильный удар. Пациенты в группе EXCAP плюс плацебо превзошли участников, получавших только плацебо, в тестах на внимание, а те, кто принимал только ибупрофен, также показали лучшие результаты внимания. Друзья, семья и коллеги — часто невольные наблюдатели когнитивных провалов — заметили меньше проблем в обеих группах EXCAP.

Но ибупрофен не был безоговорочным героем. Пациенты, принимавшие противовоспалительное, на самом деле показали меньшее улучшение кратковременной вербальной памяти, чем те, кто его не принимал, — озадачивающий вывод, который, по словам исследователей, требует дальнейшего изучения. «Мы обнадежены результатами этого исследования, которые предполагают возможную пользу обоих вмешательств для некоторых когнитивных областей», — сказала ведущий автор Мишель К. Янселинс, доктор философии, магистр общественного здравоохранения из Университета Рочестера и Института рака Уилмота. «Очевидно, мы увидели более выраженный эффект от упражнений, что примечательно, учитывая множественные преимущества физических упражнений для здоровья выживших после рака».

Для подтверждения этих результатов и определения оптимальной дозы и продолжительности обоих вмешательств потребуются более крупные исследования III фазы. А пока доктор Янселинс советует пациентам проконсультироваться со своим лечащим врачом, прежде чем зашнуровывать кроссовки или глотать таблетки — потому что даже самые простые исправления заслуживают одобрения врача.