Очередная новость с полки с добавками, и не самая приятная. Исследователи из Университета Флориды обнаружили, что глюкозамин — таблетка от боли в суставах, обожаемая пожилыми людьми повсюду, — связана с повышенной вероятностью того, что лёгкие когнитивные нарушения перерастут в деменцию. Потому что ничто так не говорит о «золотых годах», как обмен скрипучих коленей на потерю памяти.
Лёгкие когнитивные нарушения, или ЛКН, описывают измеримые проблемы с памятью или мышлением, которые выходят за рамки нормального старения, но не обязательно разрушают повседневную жизнь. Выводы основаны на крупном ретроспективном анализе медицинских карт пациентов, подкреплённом экспериментами с человеческой мозговой тканью и мышиными моделями болезни Альцгеймера. Результаты остаются предварительными и нуждаются в проверке в клинических испытаниях на людях, но исследователи говорят, что они добавляют вес растущим доказательствам того, что нарушенный метаболизм может играть важную роль в нейродегенерации. Исследование опубликовано в Nature Metabolism.
«В Соединённых Штатах около 7 миллионов человек живут с болезнью Альцгеймера, и ещё миллионы — с родственными деменциями, такими как деменция с тельцами Леви или лобно-височная деменция, — сказал старший автор Рамон Сан, доктор философии, директор Центра передовых исследований пространственных биомолекул и заместитель директора по инновациям Института мозга Макнайта при Университете Флориды. — Многие из этих людей активно принимают безрецептурную добавку, которая может ухудшать прогрессирование их заболевания».
Глюкозамин продаётся без рецепта и особенно популярен среди пожилых людей, принимающих его для комфорта и здоровья суставов. Из-за его повсеместного использования исследователи захотели узнать, может ли он влиять на болезнь Альцгеймера и родственные деменции, известные как БАРД. Работая с И Го, доктором философии, и Цзян Бянем, доктором философии, команда использовала искусственный интеллект для анализа обезличенных медицинских записей UF Health, собранных с 2012 по 2024 год. Они сосредоточились на пациентах с диагнозом БАРД или ЛКН. В обеих группах 8% пациентов сообщили об использовании глюкозамина, включая 1896 человек с БАРД и 2750 человек с ЛКН.
После учёта возраста, пола и демографических данных использование глюкозамина было связано с на 25% более высокой вероятностью того, что ЛКН перерастёт в деменцию. Среди людей, у которых уже была БАРД, использование глюкозамина также было связано с на 25% более высоким риском смертности, то есть с большей вероятностью смерти в течение определённого периода. Исследователи не наблюдали этой связи со смертностью в группе с ЛКН, что позволяет предположить, что глюкозамин может оказывать более сильное воздействие, когда деменция уже установлена. Важно отметить, что данные медицинских карт не показывают, что глюкозамин сам по себе вызывает прогрессирование деменции. Обсервационные исследования могут выявлять ассоциации, но другие различия между пользователями добавок и теми, кто их не принимает, могут вносить свой вклад.
«Данные электронных медицинских карт очень провокационны, — сказал Мэтт Джентри, доктор философии, заведующий кафедрой биохимии и молекулярной биологии Университета Флориды и соавтор исследования. — Хотя это ассоциация, а не доказательство причинно-следственной связи, она поднимает важный клинический вопрос, который теперь заслуживает гораздо большего внимания».
Исследователи также обнаружили свидетельства биологического механизма, который может помочь объяснить эту связь. Их работа указывает на метаболический путь, связанный с присоединением сахарных структур к белкам. Этот процесс является нормальной и важной частью клеточной биологии, но исследователи обнаружили признаки того, что он становится чрезмерно активным при болезни Альцгеймера. Сан сказал, что аномальная активность этого пути в конечном итоге может стать мишенью для новых методов лечения.
«Наши результаты позволяют предположить, что изменённый метаболизм вносит значительный вклад в прогрессирование болезни Альцгеймера, и, кроме того, устранение метаболического дефекта может стать важным дополнением к подходам, сосредоточенным на бляшках и клубках при болезни Альцгеймера», — сказал Сан. Бляшки и клубки — две наиболее известные особенности болезни Альцгеймера: бляшки представляют собой аномальные отложения белка амилоида бета, накапливающиеся между клетками мозга, а клубки — это скрученные формы белка тау, образующиеся внутри нейронов.