अध्ययन सुझाव: सामान्य स्ट्रोक का कारण वर्षों से डॉक्टरों के सोच से अलग हो सकता है
नए शोध से पता चलता है कि लैकुनर स्ट्रोक मस्तिष्क धमनियों के चौड़ा होने के कारण होता है, न कि वसायुक्त प्लाक के कारण, जो बताता है कि एस्पिरिन अक्सर विफल क्यों होती है।
दशकों से, डॉक्टर एक सामान्य प्रकार के स्ट्रोक पर एस्पिरिन फेंक रहे थे, यह मानते हुए कि समस्या वसायुक्त प्लाक है जो रुकी हुई रसोई की सिंक की तरह धमनियों को बंद कर रही है। लेकिन नए शोध से पता चलता है कि वे पूरी तरह से गलत अपराधी को निशाना बना रहे होंगे।
एडिनबर्ग विश्वविद्यालय, यूके डिमेंशिया रिसर्च इंस्टीट्यूट और अंतरराष्ट्रीय सहयोगियों के वैज्ञानिकों ने पाया है कि लैकुनर इस्केमिक स्ट्रोक - विकलांगता और संज्ञानात्मक गिरावट का एक प्रमुख कारण - मुख्य रूप से बड़ी धमनियों में वसायुक्त जमाव के कारण नहीं होता है। इसके बजाय, असली खलनायक मस्तिष्क की अपनी छोटी रक्त वाहिकाओं में परिवर्तन प्रतीत होता है, विशेष रूप से धमनियों का बढ़ना और चौड़ा होना।
सर्कुलेशन पत्रिका में प्रकाशित अध्ययन में, 229 लोगों की जांच की गई जिन्हें या तो लैकुनर स्ट्रोक या हल्का गैर-लैकुनर स्ट्रोक हुआ था। प्रतिभागियों ने अपने स्ट्रोक के तुरंत बाद और एक वर्ष बाद एमआरआई मस्तिष्क स्कैन कराया। टीम ने दो संवहनी परिवर्तनों की तुलना की: बड़ी धमनियों का वसायुक्त संकुचन और मस्तिष्क के भीतर धमनियों का चौड़ा होना और लंबा होना।
टीम ने पाया कि धमनी संकुचन लैकुनर स्ट्रोक या छोटी वाहिका रोग से जुड़ा नहीं था। लेकिन धमनी का चौड़ा होना एक अलग कहानी थी: बढ़ी हुई धमनियों वाले रोगियों में लैकुनर स्ट्रोक होने की संभावना चार गुना से अधिक थी। चौड़ी धमनियां अधिक गंभीर छोटी वाहिका रोग, मस्तिष्क क्षति के तेजी से बढ़ने और नए 'साइलेंट' स्ट्रोक विकसित होने की अधिक संभावना से भी जुड़ी थीं - मस्तिष्क क्षति के छोटे क्षेत्र जो स्पष्ट लक्षणों के बिना होते हैं। अध्ययन के दौरान चार में से एक से अधिक प्रतिभागियों में ये साइलेंट स्ट्रोक विकसित हुए, भले ही वे मानक निवारक उपचार प्राप्त कर रहे थे।
निष्कर्ष यह समझाने में मदद करते हैं कि एस्पिरिन और अन्य एंटीप्लेटलेट दवाओं जैसी दवाओं को लैकुनर स्ट्रोक को रोकने में सीमित सफलता क्यों मिली है। वे नई उपचार रणनीतियों की ओर भी इशारा करते हैं, जिसमें चल रहा LACunar Intervention Trial 3 (LACI-3) शामिल है, जो सिलोस्टाज़ोल और आइसोसोरबाइड मोनोनिट्रेट जैसी दवाओं का मूल्यांकन कर रहा है जिनका उद्देश्य मस्तिष्क की सबसे छोटी रक्त वाहिकाओं की रक्षा करना है।
"यह अध्ययन मजबूत सबूत प्रदान करता है कि लैकुनर स्ट्रोक बड़ी धमनियों के वसायुक्त अवरोध के कारण नहीं होता है, बल्कि मस्तिष्क के भीतर छोटी वाहिकाओं की बीमारी के कारण होता है," एडिनबर्ग विश्वविद्यालय में एप्लाइड न्यूरोइमेजिंग की प्रोफेसर और यूके डिमेंशिया रिसर्च इंस्टीट्यूट में समूह नेता जोआना वार्डलॉ ने कहा। "इस अंतर को पहचानना महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह बताता है कि एंटीप्लेटलेट दवाओं जैसे पारंपरिक उपचार इस प्रकार के स्ट्रोक के लिए प्रभावी क्यों नहीं हैं।"
तो अगली बार जब आपको स्ट्रोक आने का एहसास हो, तो शायद एस्पिरिन छोड़ें और इसके बजाय अपने मस्तिष्क की पाइपलाइन के बारे में चिंता करना शुरू करें। विज्ञान विनम्र होने के अलावा कुछ नहीं है।
The Good Times
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