世界卫生组织（WHO）周二发布了一份新报告，本质上是对人类与病毒性肝炎持续斗争的进展报告——成绩好坏参半，就像一个学生期末考了高分但期中考试砸了锅。
坏消息是：乙型和丙型肝炎合计占全球所有肝炎相关死亡的95%，在2024年夺走了134万人的生命。这葬礼可不少。与此同时，传播仍在继续，每年新增约180万例感染——也就是每天超过4900例。这就像每年有一座小城市被感染，但还没有市政服务。
对于那些不记得高中生物的人来说，乙型肝炎是一种攻击肝脏的病毒感染。它可以通过接触受感染的体液（如血液、唾液、阴道分泌物和精液）传播，或由母亲传给婴儿。它可以是急性或慢性的，慢性感染会增加死于肝硬化和肝癌的风险。而丙型肝炎是由同名病毒引起的肝脏炎症，通过接触受感染的血液传播，例如不安全的注射、共用针头或未经筛查的输血。
现在说好消息，因为确实有一些：自2015年以来，新增乙肝感染下降了32%，丙肝相关死亡下降了12%。五岁以下儿童的乙肝患病率也降至0.6%，85个国家已经达到或超过了2030年将患病率降至0.1%的目标。这确实令人印象深刻，就像发现你那个拖延症朋友居然提前完成了项目。
但是——你知道肯定有个但是——目前的进展速度不足以实现所有2030年消除目标。世卫组织总干事谭德塞表示，各国已经证明“消除肝炎并非白日梦”，但必须加快努力。他说：“由于污名化、卫生系统薄弱和医疗资源分配不均，许多人仍未得到诊断和治疗。虽然我们拥有消除肝炎这一公共卫生威胁的工具，但要想实现2030年目标，迫切需要扩大预防、诊断和治疗规模。”
报告估计，2024年全球有2.87亿人（约占全球人口的3%）患有慢性乙肝或丙肝感染。这么多人真的需要去看医生。
在区域层面，世卫组织非洲区域占新增乙肝感染的68%，但那里只有17%的新生儿接种了出生剂次疫苗。这就像有灭火器却把它放在柜子里。对于丙肝，注射吸毒者占新增感染的44%，这凸显了加强减少伤害服务和安全注射实践的必要性。
治疗可及性仍然有限。尽管2024年有2.4亿人患有慢性乙肝，但只有不到5%的人接受了治疗。此外，自2015年有效新疗法问世以来，只有20%的丙肝患者得到了治疗。预防和护理的可及性有限继续推高死亡率：2024年，约有110万人死于乙肝，24万人死于丙肝，主要原因是肝硬化和肝癌。
亚洲和非洲的十个国家——孟加拉国、中国、埃塞俄比亚、加纳、印度、印度尼西亚、尼日利亚、菲律宾、南非和越南——占当年全球乙肝相关死亡的近70%。对于丙肝，排名前十的国家——中国、印度、印度尼西亚、日本、尼日利亚、巴基斯坦、俄罗斯、南非、美国和越南——占全球病例的58%。
尽管存在这些挑战，世卫组织指出，已有高效的工具可用。乙肝疫苗对急性和慢性感染的有效性超过95%。