نشرت منظمة الصحة العالمية يوم الثلاثاء تقريرًا جديدًا هو بمثابة تقرير مرحلي عن حرب البشرية المستمرة ضد التهاب الكبد الفيروسي - والنتائج مختلطة، مثل طالب نجح في الامتحان النهائي لكنه رسب في منتصف الفصل.
إليكم الأخبار السيئة: التهاب الكبد B وC، اللذان يشكلان معًا 95% من جميع الوفيات المرتبطة بالتهاب الكبد في العالم، أوديا بحياة 1.34 مليون شخص في عام 2024. هذا عدد كبير من الجنازات. وفي الوقت نفسه، يستمر انتقال العدوى بمعدل حوالي 1.8 مليون إصابة جديدة سنويًا - أي أكثر من 4900 حالة كل يوم. هذا مثل إصابة مدينة صغيرة بالعدوى كل عام، ولكن بدون خدمات بلدية.
التهاب الكبد B، لمن لا يتذكر دروس الأحياء في المدرسة الثانوية، هو عدوى فيروسية تهاجم الكبد. يمكن أن ينتشر عن طريق الاتصال بسوائل الجسم المصابة مثل الدم واللعاب والسوائل المهبلية والمني، أو ينتقل من الأم إلى الطفل. يمكن أن يكون حادًا أو مزمنًا، حيث تزيد العدوى المزمنة من خطر الوفاة بسبب تليف الكبد وسرطان الكبد. أما التهاب الكبد C، فهو التهاب في الكبد يسببه فيروس يحمل نفس الاسم، وينتشر عن طريق التعرض للدم الملوث من الحقن غير الآمنة، أو مشاركة الإبر، أو نقل الدم غير المفحوص.
أما الآن للأخبار الجيدة، لأن هناك بعضها: منذ عام 2015، انخفضت حالات التهاب الكبد B الجديدة بنسبة 32%، وانخفضت الوفيات المرتبطة بالتهاب الكبد C بنسبة 12%. كما انخفض انتشار التهاب الكبد B بين الأطفال دون سن الخامسة إلى 0.6%، مع تحقيق 85 دولة أو تجاوزها هدف عام 2030 المتمثل في خفض الانتشار إلى 0.1%. هذا مثير للإعجاب حقًا، مثل اكتشاف أن صديقك المماطل أنهى المشروع بالفعل قبل الموعد المحدد.
لكن - وكنتم تعلمون أن هناك لكن - المعدلات الحالية غير كافية لتحقيق جميع أهداف القضاء على المرض بحلول عام 2030. قال المدير العام لمنظمة الصحة العالمية تيدروس أدهانوم غيبريسوس إن الدول أظهرت أن "القضاء على التهاب الكبد ليس حلمًا بعيد المنال"، لكن الجهود يجب أن تتسارع. وأضاف: "لا يزال العديد من الأشخاص غير مشخصين وغير معالجين بسبب الوصم، وضعف النظم الصحية، وعدم المساواة في الوصول إلى الرعاية. بينما لدينا الأدوات اللازمة للقضاء على التهاب الكبد كتهديد للصحة العامة، فإن التوسع العاجل في الوقاية والتشخيص والعلاج ضروري إذا كان العالم يريد تحقيق أهداف عام 2030".
يقدر التقرير أن 287 مليون شخص - حوالي 3% من سكان العالم - كانوا يعيشون مع التهاب الكبد B أو C المزمن في عام 2024. هذا عدد كبير من الأشخاص الذين يمكنهم حقًا استخدام زيارة الطبيب.
على المستوى الإقليمي، شكل الإقليم الأفريقي لمنظمة الصحة العالمية 68% من حالات التهاب الكبد B الجديدة، لكن 17% فقط من الأطفال حديثي الولادة هناك تلقوا جرعة التطعيم عند الولادة. هذا مثل وجود طفاية حريق لكن تركها في الخزانة. بالنسبة لالتهاب الكبد C، شكل متعاطو المخدرات بالحقن 44% من الإصابات الجديدة، مما يؤكد الحاجة إلى خدمات أقوى للحد من الضرر وممارسات الحقن الآمنة.
لا يزال الوصول إلى العلاج محدودًا. على الرغم من أن 240 مليون شخص كانوا يعيشون مع التهاب الكبد B المزمن في عام 2024، إلا أن أقل من 5% منهم كانوا يتلقون العلاج. علاوة على ذلك، تم علاج 20% فقط من المصابين بالتهاب الكبد C منذ توفر العلاج الفعال الجديد في عام 2015. لا يزال محدودية الوصول إلى الوقاية والرعاية يؤدي إلى زيادة الوفيات: في عام 2024، توفي حوالي 1.1 مليون شخص بسبب التهاب الكبد B و240 ألفًا بسبب التهاب الكبد C، ويرجع ذلك أساسًا إلى تليف الكبد وسرطان الكبد.
عشر دول في آسيا وأفريقيا - بنغلاديش، الصين، إثيوبيا، غانا، الهند، إندونيسيا، نيجيريا، الفلبين، جنوب أفريقيا وفيتنام - شكلت ما يقرب من 70% من الوفيات المرتبطة بالتهاب الكبد B في العالم ذلك العام. بالنسبة لالتهاب الكبد C، شكلت أفضل 10 دول - الصين، الهند، إندونيسيا، اليابان، نيجيريا، باكستان، روسيا، جنوب أفريقيا، الولايات المتحدة وفيتنام - 58% من الحالات العالمية.
على الرغم من هذه التحديات، أشارت منظمة الصحة العالمية إلى الأدوات عالية الفعالية المتاحة بالفعل. لقاح التهاب الكبد B فعال بنسبة تزيد عن 95% ضد كل من الحالات الحادة والمزمنة.