在拆解了美国国际开发署（USAID）并退出世界卫生组织（WHO）之后，特朗普政府带着新的提议重返非洲：数亿美元的健康援助，但附带的条件看起来更像是企业赞助而非人道主义姿态。这些协议要求受援国增加自身的卫生支出，优先考虑美国制药公司，并在某些情况下交出敏感的患者数据和生物样本。肯尼亚在12月签署了一项25亿美元的协议，但活动人士在法庭上推迟了它。赞比亚对将健康资金与关键矿产协议挂钩表示犹豫。加纳和津巴布韦因数据隐私问题拒绝了条款，加纳数据保护委员会指出，一旦数据离开加纳，他们就无法控制。与此同时，南非因关于阿非利卡人权利的争议而失去艾滋病/艾滋病毒资金——批评者称这一举动基于被揭穿的“白人种族灭绝”说法。这种新做法是从通过WHO的多边合作转向与美国战略和商业利益挂钩的双边协议。但正如刚果（金）的埃博拉疫情所示，削减削弱了一线应对能力——关怀组织（Care）失去了三分之一的员工，应对行动损失了关键的10天。美国坚称新模式更高效且符合美国利益，但只有32个国家签约，且多个非洲国家拒绝，结果尚待观察。