Trump yönetimi, fentanil krizini halletmenin en iyi yolunun, uyuşturucularınızın fentanil içerip içermediğini bilmeyi biraz daha zorlaştırmak olduğuna karar verdi. Nisan ayında yayınlanan bir açık mektupta, Madde Bağımlılığı ve Ruh Sağlığı Hizmetleri İdaresi (SAMHSA), tüm madde test şeritlerinin - fentanil, ksilazin ve en son parti bozucusu medetomidin dahil - kullanımına yönelik fonlamasını sonlandırma emri verdi ve test şeritlerinin 'yasadışı uyuşturucu kullanımını' kolaylaştırdığını ve 'federal yasalarla bağdaşmadığını' iddia etti.
Tarihsel olarak daha az ölü insanı tercih eden zarar azaltma savunucuları eğlenmedi. New York Times köşe yazarı ve Undoing Drugs: The Untold Story of Harm Reduction and the Future of Addiction kitabının yazarı Maia Szalavitz, 'Bu insanları öldürecek' dedi. 'Allah korusun, sizi kafayı buldurabilecek bir şeyin güvenli tedarikine sahip olmalısınız.' Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanı Robert F. Kennedy Jr'ı 'kendini iyileşiyormuş gibi gösteren biri' olarak tanımladı, ancak aslında 'on yıllardır bağımlılık alanında olan en kötü şey' olduğunu söyledi.
İroni, bir şeritle test edilebilecek kadar yoğun: Biden yönetimi ilk olarak 2021'de federal fonların fentanil test şeritleri satın almak için kullanılmasına izin verdi ve geçici bir SAMHSA lideri kararın 'hayat kurtaracağını' söyledi. Şimdi, yeni yönetim hayat kurtarmanın felsefi bir noktayı kanıtlamaktan daha az önemli olduğuna karar verdi. Uyuşturucu Politikası İttifakı'ndan Daniel Fishbein, 'İncelediğim araştırmalara göre, test şeritlerinin uyuşturucu kullanımını teşvik ettiği durumu kesinlikle söz konusu değil' dedi. Yine de Beyaz Saray'ın geçen hafta yayınlanan Ulusal Uyuşturucu Kontrol Stratejisi, hızlı test şeritlerini 'yasal olması gereken önemli bir araç' olarak adlandırarak SAMHSA rehberliğiyle çelişiyor. Yani en azından yönetim tutarsızlığında tutarlı.
Bazı eyaletler, yeni rehberliğe uymak için test şeritlerinin satın alınmasını ve dağıtımını şimdiden durdurdu - SAMHSA'nın Temmuz ayında bu tür fonlamaya izin veren kendi açıklamasından '180 derecelik bir dönüş'. DanceSafe'in kurucusu Emanuel Sferios, kar amacı gütmeyen kuruluşunun satışlarının Biden kuralı değişikliğinden sonra beş katına çıktığını söyledi. Şimdi, programların alternatif fonlama için çabaladığını izliyor. Yılın ilk üç ayında yaklaşık 50.000 fentanil test şeridi dağıtan Kentucky Zarar Azaltma Koalisyonu, 400.000 dolarlık bir federal hibe kaybedeceği konusunda bilgilendirildi ve yalnızca bir aylık tedarik kaldı.
Kongre, nadir bir iki partili netlik anında, Aralık ayında - bizzat Trump tarafından imzalanan - Hastalar ve Topluluklar için Destek Yeniden Yetkilendirme Yasası'nı imzaladı ve 'fentanil ve ksilazin test şeritleri gibi bir veya daha fazla maddenin varlığını tespit ederek aşırı doz ölümlerini önlemek için kullanılan ürünlere erişimi' kolaylaştırmak için hibeler yetkilendirdi. Fishbein, yeni rehberliği 'kongre niyetinin ihlali' olarak nitelendirdi. Ama hey, ideolojiniz varken niyete kim ihtiyaç duyar?
Bu arada yönetim, New York City'de iki yıl içinde 1.000 aşırı dozu tersine çeviren daha güvenli uyuşturucu tüketim tesisleri için federal fonlamayı da yasakladı ve Trump göreve başladığından bu yana bağımlılık ve aşırı doz önleme fonlamasında 350 milyon dolar kesti. Aşırı doz ölümleri 2023'ten 2024'e %26 azaldı, ancak her yıl yaklaşık 80.000 kişi hala ölüyor. Şaşırtıcı bir şekilde, Trump yakın zamanda psikedelik tedaviler üzerine araştırmaları hızlandırmak ve esrarı en katı uyuşturucu kontrol kategorisinden çıkarmak için bir başkanlık kararnamesi yayınladı; bu da yönetimin uyuşturucu politikasının tutarlı bir stratejiden çok ideolojik bir rulet oyunu olduğunu gösteriyor. Bir HHS sözcüsü, vergi mükellefi fonlarının 'insanları sonsuz bir bağımlılık döngüsünden uzak tuttuğu ve hayat kurtardığı kanıtlanmış etkili, sağduyulu çözümlere' gitmesi gerektiğini söyledi; bu, görünüşe göre insanlara uyuşturucularında ne olduğunu söylemeyi içermiyor.