قررت إدارة ترامب أن أفضل طريقة للتعامل مع أزمة الفنتانيل هي جعل معرفة ما إذا كانت مخدراتك تحتوي على الفنتانيل أصعب قليلاً. في رسالة مفتوحة صدرت في أبريل، أمرت إدارة خدمات الصحة العقلية وتعاطي المخدرات (SAMHSA) بإنهاء استخدام تمويلها لجميع شرائط اختبار المواد - بما في ذلك تلك الخاصة بالفنتانيل والزيلازين وأحدث مفسد للحفلات، ميديتوميدين - مدعية أن شرائط الاختبار تسهل "تعاطي المخدرات غير المشروع" و"تتعارض مع القوانين الفيدرالية".
لم يكن دعاة تقليل الضرر، الذين فضلوا تاريخيًا عددًا أقل من الموتى، مسليين. قالت مايا سالافيتز، كاتبة عمود في نيويورك تايمز ومؤلفة كتاب "Undoing Drugs: The Untold Story of Harm Reduction and the Future of Addiction": "سيؤدي ذلك إلى قتل الناس. لا سمح الله أن يكون لديك إمداد آمن بشيء قد يجعلك منتشيًا." ووصفت وزير الصحة والخدمات الإنسانية روبرت إف كينيدي جونيور بأنه "شخص يمثل نفسه كمتعافٍ" لكنه في الواقع "أسوأ شيء حدث لمجال الإدمان منذ عقود وعقود".
المفارقة سميكة بما يكفي لاختبارها بشريط: إدارة بايدن سمحت أولاً باستخدام الأموال الفيدرالية لشراء شرائط اختبار الفنتانيل في عام 2021، حيث قال قائد مؤقت لـ SAMHSA إن القرار "سينقذ الأرواح". الآن، قررت الإدارة الجديدة أن إنقاذ الأرواح أقل أهمية من إثبات نقطة فلسفية. أشار دانييل فيشبين من تحالف سياسة المخدرات: "بناءً على الأبحاث التي راجعتها، هذا ببساطة ليس صحيحًا" أن شرائط الاختبار تعزز تعاطي المخدرات. ومع ذلك، فإن استراتيجية البيت الأبيض الوطنية لمكافحة المخدرات، التي نُشرت الأسبوع الماضي، تناقض توجيه SAMHSA من خلال وصف شرائط الاختبار السريعة بأنها "أداة مهمة يجب أن تكون قانونية". لذا، على الأقل الإدارة متسقة في تناقضها.
علقت بعض الولايات بالفعل شراء وتوزيع شرائط الاختبار للامتثال للتوجيه الجديد - وهو "انعطاف بمقدار 180 درجة" عن بيان SAMHSA الخاص في يوليو الذي يسمح بمثل هذا التمويل. قال إيمانويل سفيريوس، مؤسس DanceSafe، إن مبيعات منظمته غير الربحية تضاعفت خمس مرات بعد تغيير قاعدة بايدن. الآن، يشاهد البرامج وهي تبحث عن تمويل بديل. تحالف كنتاكي للحد من الضرر، الذي وزع ما يقرب من 50,000 شريط اختبار فنتانيل في الأشهر الثلاثة الأولى من العام، أُبلغ أنه سيفقد منحة فيدرالية بقيمة 400,000 دولار ولم يتبق لديه سوى إمداد لمدة شهر.
وقع الكونغرس، في لحظة نادرة من الوضوح الحزبي، قانون دعم المرضى والمجتمعات في ديسمبر - الذي وقعه ترامب نفسه - يصرح بمنح لتسهيل "الوصول إلى المنتجات المستخدمة لمنع وفيات الجرعة الزائدة عن طريق الكشف عن وجود مادة أو أكثر، مثل شرائط اختبار الفنتانيل والزيلازين." وصف فيشبين التوجيه الجديد بأنه "انتهاك لقصد الكونغرس". لكن مهلاً، من يحتاج إلى قصد عندما يكون لديك أيديولوجية؟
في هذه الأثناء، حظرت الإدارة أيضًا التمويل الفيدرالي لمرافق استهلاك المخدرات الأكثر أمانًا - والتي، في مدينة نيويورك، عكست 1,000 جرعة زائدة في غضون عامين - وقطعت 350 مليون دولار من تمويل الإدمان والوقاية من الجرعات الزائدة منذ تولي ترامب منصبه. انخفضت وفيات الجرعات الزائدة بنسبة 26٪ من 2023 إلى 2024، لكن ما يقرب من 80,000 شخص ما زالوا يموتون كل عام. في تطور مفاجئ، أصدر ترامب مؤخرًا أمرًا تنفيذيًا لتسريع الأبحاث حول العلاجات المخدرة وإزالة القنب من أشد فئة مراقبة للمخدرات، مما يشير إلى أن سياسة المخدرات للإدارة هي أقل استراتيجية متماسكة وأكثر لعبة روليت أيديولوجية. قال متحدث باسم HHS إن أموال دافعي الضرائب يجب أن تذهب نحو "حلول فعالة وعملية أثبتت قدرتها على إبقاء الناس خارج دورة الإدمان اللانهائية وإنقاذ الأرواح"، والتي لا تشمل على ما يبدو إخبار الناس بما في مخدراتهم.