В сюжетном повороте, который не выгоден никому, малярия — древняя болезнь, которую США с 2005 года вежливо пытаются выпроводить за дверь, — возвращается. Инициатива президента США по борьбе с малярией, запущенная в 2005 году, была одной из самых эффективных правительственных зарубежных программ, сократив уровень смертности от малярии в поддерживаемых странах почти вдвое. В сотрудничестве с такими партнерами, как Глобальный фонд для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией, она предотвратила более 2 миллиардов случаев малярии и спасла 14 миллионов жизней, большинство из которых — дети. Это наглядная демонстрация американского лидерства и приятный бонус к репутации США как надежного партнера в глобальной безопасности здравоохранения.

Но вот загвоздка: прогресс замедляется, потому что болезнь эволюционирует. Комары адаптируются к нашим десятилетиями используемым инструментам, а лекарства и инсектициды, которые когда-то работали, теряют свою эффективность. Малярия теперь является главной причиной смерти детей во многих африканских странах. Авторы утверждают, что возобновление акцента на борьбе с малярией должно быть центральным элементом стратегии глобального здравоохранения администрации Трампа «Америка прежде всего» — потому что, когда инфекционные заболевания возвращаются с новой силой, они не остаются «там». Они угрожают экономической и национальной безопасности США.

Стратегия обещает дисциплинированный подход к помощи в области глобального здравоохранения, отдавая приоритет областям, где США имеют явное преимущество, особенно благодаря американским инновациям. Малярия хорошо подходит для этого видения. Прорывные технологии, разработанные и произведенные в США, могут резко сократить передачу инфекции, если их внедрять в масштабе. Новые пространственные репелленты от SC Johnson могут защищать семьи без постоянного соблюдения мер. Быстрая диагностика позволяет проводить более раннее лечение, а передовые методы борьбы с переносчиками и новые лекарства направлены на опережение устойчивости. Вакцины против малярии, внедренные через глобальные партнерства по иммунизации, могут снизить тяжесть заболевания и детскую смертность в сочетании с надкроватными сетками и профилактическим лечением.

Ничто из этого не является серебряной пулей, но вместе они дают реальный шанс искоренить малярию. И дело не только в том, чтобы поступать правильно — это разумный шаг. Более здоровые страны более стабильны, являются лучшими торговыми партнерами и с меньшей вероятностью порождают нестабильность, ведущую к конфликтам или мигрантам, появляющимся на границе США. Для американских военных ставки еще яснее: в тропических условиях малярия исторически выводила из строя больше американских солдат, чем сами боевые действия. Вот почему Институт исследований армии Уолтера Рида десятилетиями вкладывал средства в профилактику и лечение. Борьба с малярией — это не благотворительность; это защита наших мужчин и женщин в форме.

Есть причина, по которой программы по борьбе с малярией получали двухпартийную поддержку: они работают и напрямую отвечают интересам Америки. Один практический шаг — восстановить четкую подотчетность, передав полномочия Глобального координатора по малярии США лидеру в Госдепартаменте, предоставив старшему должностному лицу реальные полномочия в отношении бюджета и стратегии. Если мы сейчас упустим из виду цель, малярия вернется сильнее, обойдется дороже в будущем и даст преимущество таким противникам, как Китай. Мы ближе, чем когда-либо, к окончательному искоренению малярии — это произошло не случайно. Это произошло потому, что США оставались вовлеченными и требовали результатов. Завершение работы требует дисциплины, поддержки того, что работает, и инвестиций в американские инновации. Если мы это сделаем, мы выиграем эту битву.