Um novo estudo sugere que o Wegovy, o popular medicamento para perda de peso, pode apresentar um risco maior de uma condição ocular rara que pode causar cegueira súbita em comparação com outros medicamentos à base de semaglutida. Porque, aparentemente, perder peso agora vem com um efeito colateral de potencial perda de visão.

A condição, chamada neuropatia óptica isquêmica (NOI), ocorre quando o fluxo sanguíneo para o nervo óptico é reduzido ou bloqueado, levando à cegueira súbita parcial ou completa em um ou ambos os olhos. É rara, mas os pesquisadores dizem que as descobertas levantam questões importantes de segurança à medida que os medicamentos GLP-1 continuam sua tomada global.

Publicado no British Journal of Ophthalmology, o estudo revisou mais de 30,6 milhões de relatos de eventos adversos do Sistema de Notificação de Eventos Adversos (FAERS) da FDA entre dezembro de 2017 e dezembro de 2024. Entre eles, 31.774 envolviam medicamentos com semaglutida - Wegovy, Ozempic e Rybelsus - além dos medicamentos com tirzepatida Mounjaro e Zepbound. A idade média das pessoas nos relatos era de 56 anos, e 54% eram mulheres.

O Wegovy mostrou a associação mais forte com NOI, com chances quase 75 vezes maiores do que o esperado. O Ozempic mostrou chances de quase 19, e os produtos genéricos de semaglutida mostraram chances de 21. Nenhum caso de NOI foi relatado para Rybelsus, a versão em comprimido oral. O sinal de risco para Wegovy foi quase cinco vezes mais forte do que para Ozempic.

Homens usando Wegovy tiveram o sinal mais alto no geral, com chances 116 vezes maiores do que o esperado. Entre as mulheres, o sinal mais forte apareceu com Ozempic. No geral, as chances de NOI foram mais de três vezes maiores em homens do que em mulheres.

Os pesquisadores suspeitam que medicamentos injetáveis agem mais rápido que os orais, e o Wegovy é prescrito em uma dose mais alta que o Ozempic, potencialmente aumentando o risco através de quedas na pressão arterial, perda de fluidos e instabilidade do sistema nervoso autônomo. Mas eles alertam que nenhuma relação direta de causa e efeito foi comprovada. A atenção da mídia em torno do Wegovy também pode ter impulsionado a notificação de efeitos colaterais.

A absorção limitada e a absorção mais lenta do Rybelsus provavelmente explicam sua ausência de sinal detectável.

O estudo tem limitações - o sistema da FDA não pode determinar taxas reais de ocorrência ou fornecer informações detalhadas de saúde do paciente - mas os pesquisadores o chamam de "a primeira evidência de um risco de NOI dependente da formulação e dose". Eles instam "avaliação prospectiva urgente para orientar a prescrição e a política regulatória".

Autores de comentários concordam, observando que as descobertas se somam à "crescente literatura que relata complicações oculares com [medicamentos anti-obesidade]" e exigem "esclarecimento urgente para oftalmologistas".

Enquanto isso, os medicamentos GLP-1 estão sendo explorados para benefícios além da perda de peso e diabetes - incluindo a redução dos riscos de doenças cardiovasculares, acidente vascular cerebral e demência. Espera-se que as prescrições continuem aumentando. Há também debate sobre o uso de medicamentos anti-obesidade em crianças acima de 12 anos, o que poderia potencialmente aumentar complicações oculares raras mais tarde na vida.

Por outro lado, os pesquisadores observam que os medicamentos GLP-1 podem beneficiar algumas condições oculares, como degeneração macular relacionada à idade e uveíte. Mas eles alertam que esses benefícios potenciais devem ser ponderados contra riscos raros, mas graves, como NOI.

Então, a conclusão: Wegovy pode ajudar você a perder peso, mas você pode não ver o resultado. Literalmente.