Nova varredura promete diagnosticar endometriose sem o 'vamos te cortar aberto'
Um radiotraçador pode finalmente permitir que médicos detectem endometriose sem bisturi, o que é uma ótima notícia para uma em cada 10 mulheres que atualmente esperam uma década por um diagnóstico.
Uma varredura não invasiva para endometriose mostrou resultados promissores em um teste, aumentando as esperanças de um diagnóstico muito mais rápido - e poupando as pacientes do tradicional rito de passagem conhecido como cirurgia exploratória.
O teste, que incluiu 19 mulheres com a condição, sugere que um radiotraçador experimental chamado maraciclatide pode "iluminar" a endometriose em uma varredura. Atualmente, a única maneira confiável de diagnosticar a condição é por meio de uma investigação cirúrgica, o que é visto como um grande obstáculo para o diagnóstico oportuno. Mulheres na Inglaterra normalmente esperam quase uma década por uma resposta, o que é cerca de nove anos e onze meses a mais do que qualquer um deveria esperar por um diagnóstico médico.
A professora Krina Zondervan, chefe do departamento do Nuffield Department of Women’s and Reproductive Health da Universidade de Oxford e co-líder do estudo, disse: "O subtipo mais prevalente de endometriose atualmente escapa da detecção confiável, deixando as mulheres sem escolha para o diagnóstico além da cirurgia invasiva. Se esses resultados forem confirmados em estudos maiores de fase 3, a imagem com maraciclatide poderia transformar a pesquisa e a prática clínica e potencialmente capacitar o desenvolvimento de tratamentos para mulheres em todo o mundo."
Endometriose é uma condição onde o tecido encontrado no revestimento do útero cresce em outros lugares, como nos ovários e trompas de falópio. Os sintomas incluem períodos dolorosos, evacuações dolorosas, dor ao urinar e dor durante ou após o sexo. Acredita-se que afete cerca de uma em cada 10 mulheres e pode afetar a fertilidade. Existem tratamentos, incluindo medicação hormonal e cirurgia, mas os longos atrasos no diagnóstico têm sido um problema contínuo - porque aparentemente, a dor das mulheres ainda é tratada como uma sugestão leve, e não como uma emergência médica.
Pesquisas da instituição de caridade Endometriosis UK sugerem que mulheres na Inglaterra atualmente esperam em média 9 anos e 4 meses - subindo para 11 anos para mulheres de comunidades étnicas minoritárias. Wes Streeting, o secretário de saúde, destacou o problema na renovada Estratégia de Saúde da Mulher do governo no início deste mês. A endometriose pode progredir, levando a sintomas físicos mais graves e restringindo a capacidade de fazer escolhas informadas sobre fertilidade.
A endometriose peritoneal, a forma mais precoce e comum da condição, não pode ser detectada de forma confiável com as técnicas de imagem existentes. As ressonâncias magnéticas padrão geralmente só conseguem captar mudanças estruturais que aparecem com a doença mais avançada - o que significa que as mulheres essencialmente têm que esperar até que as coisas piorem antes que alguém as leve a sério.
O teste mais recente investigou o uso de um radiotraçador chamado maraciclatide, desenvolvido pela empresa Serac, sediada no Reino Unido. O traçador é projetado para se ligar ao tecido que está no processo de criar novos vasos sanguíneos - uma característica cardinal da endometriose.
Dezenove pacientes, todas com laparoscopias agendadas para endometriose, receberam uma infusão do traçador e depois passaram por uma varredura chamada Spect-CT. Os resultados da varredura coincidiram com o diagnóstico cirúrgico em 16 dos 19 casos, e não houve falsos positivos. Isso é uma taxa de sucesso de 84% - nada mal para algo que não exige cortar ninguém.
A Serac disse que planeja validar os achados em testes maiores de fase 3. Se confirmado como eficaz, uma varredura minimamente invasiva poderia facilitar a realização de testes para novos tratamentos - porque você não pode tratar o que não pode encontrar.
A Dra. Tatjana Gibbons, autora principal do artigo e também do NDWRH, disse: "Essas descobertas empolgantes indicam que o maraciclatide oferece uma ferramenta de diagnóstico e monitoramento altamente promissora, particularmente para endometriose peritoneal superficial, que é o tipo mais comum e ainda o mais difícil de identificar."
As descobertas são publicadas no The Lancet Obstetrics, Gynaecology, & Women’s Health.
The Good Times
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