नए आंकड़े दिखाते हैं कि खसरा सिर्फ 'एक दाने' से कहीं अधिक है, जो हम पहले से जानते थे

वर्षों से, टीका-विरोधी स्वास्थ्य सचिव रॉबर्ट एफ. कैनेडी जूनियर और उनके उत्साही अनुयायी खसरे को 'सिर्फ एक दाने' के रूप में कमतर आंकते रहे हैं और झूठा दावा करते रहे हैं कि 'खसरे के प्रकोप को डर पैदा करने के लिए गढ़ा गया है।' 2021 में, जब कैनेडी ने ये शब्द लिखे, तब अमेरिका में सिर्फ 49 खसरे के मामले दर्ज हुए थे। 2000 के बाद से वार्षिक मामलों की संख्या आम तौर पर कम रही है, जब अमेरिका ने दशकों के टीकाकरण अभियान की बदौलत खसरे को समाप्त घोषित किया था। लेकिन पिछले कुछ दशकों में कैनेडी और उनके जैसे लोगों के उदय के साथ, वह सार्वजनिक स्वास्थ्य उपलब्धि उलट रही है। टीकाकरण दरें गिर गई हैं, और टीके से रोकी जा सकने वाली बीमारियों के बड़े, बहु-राज्यीय प्रकोप अनिवार्य रूप से वापस आ गए हैं। अब एक बार फिर दर्दनाक रूप से स्पष्ट हो रहा है कि कैनेडी और उनके साथी संक्रामक रोगों और टीकों के बारे में कितने गलत हैं।

कल मॉर्बिडिटी एंड मॉर्टलिटी वीकली रिपोर्ट में प्रकाशित एक अध्ययन में, राज्य और संघीय शोधकर्ताओं ने पिछले साल के बड़े पैमाने पर बहु-राज्यीय खसरे के प्रकोप का विस्तृत विवरण प्रदान किया, जो पश्चिम टेक्सास से फैला था। डेटा एक ऐसी बीमारी को प्रकट करता है जो सिर्फ एक दाने से बहुत दूर है, जिसमें लगभग 20 प्रतिशत लोग - ज्यादातर छोटे बच्चे - अस्पताल में भर्ती हुए। लेखकों का निष्कर्ष है, 'इस प्रकोप के दौरान अस्पताल में भर्ती मरीजों द्वारा अनुभव किए गए परिणाम खसरे के संक्रमण की गंभीरता को रेखांकित करते हैं और इस बात पर प्रकाश डालते हैं कि खसरा कई अंग प्रणालियों को प्रभावित करने वाली जीवन-धमकाने वाली जटिलताएं पैदा कर सकता है और रोगियों और स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों पर महत्वपूर्ण दबाव डाल सकता है।'

प्रकोप के अंत तक, अकेले टेक्सास में 762 प्रकोप-संबंधित खसरे के मामले थे। नए विश्लेषण ने प्रकोप के पहले तीन महीनों (20 जनवरी से 18 मार्च, 2025) में 325 मामलों पर ध्यान केंद्रित किया। उनमें से, कम से कम 60 अस्पताल में भर्ती हुए (18.5 प्रतिशत)। शोधकर्ताओं ने 54 अस्पताल में भर्ती रोगियों से चिकित्सा और मामले की जानकारी एकत्र की। उन सभी के पास टीका लगवाने का कोई रिकॉर्ड नहीं था। 54 में से 30 (56 प्रतिशत) नवजात से 4 वर्ष की आयु के छोटे बच्चे थे। उन्नीस (35 प्रतिशत) 5 से 17 वर्ष की आयु के बच्चे थे। शेष पांच मामले वयस्कों में थे, जिनमें से चार गर्भवती महिलाएं अपनी तीसरी तिमाही में थीं। अस्पताल में भर्ती 54 रोगियों में से केवल छह में कोई अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति थी जिसने उन्हें अधिक जोखिम में डाला हो। अस्पताल में भर्ती 54 रोगियों में से कोई भी प्रतिरक्षाविहीन नहीं था।

अस्पताल में भर्ती 54 में से, 47 (87 प्रतिशत) ने खसरे की जटिलता विकसित की, जिसमें 39 (72 प्रतिशत) ने निमोनिया विकसित किया, 25 (46 प्रतिशत) निर्जलित थे, और 21 (39 प्रतिशत) ने दस्त विकसित किया। सत्रह (31.5 प्रतिशत) रोगियों में अन्य रोगजनकों के साथ सह-संक्रमण विकसित हुआ, जो खसरे के साथ एक ज्ञात जोखिम है, और 28 (52 प्रतिशत) का एंटीबायोटिक दवाओं से इलाज किया गया। अड़तीस (70.4 प्रतिशत) रोगियों को सांस लेने के लिए पूरक ऑक्सीजन की आवश्यकता थी। सैंतीस (68.5 प्रतिशत) ने हाइपोक्सिया का अनुभव किया, जो शरीर को सहारा देने के लिए अपर्याप्त ऑक्सीजन का स्तर है। अस्पताल में भर्ती चार रोगियों, सभी बच्चे, को गहन चिकित्सा इकाई में उपचार की आवश्यकता थी। तीन निर्जलित थे। दो को इंटुबैषेण और यांत्रिक वेंटिलेशन की आवश्यकता थी। एक बच्चे की मृत्यु हो गई। (टेक्सास प्रकोप में दूसरे बच्चे की मृत्यु हुई, लेकिन यह अध्ययन की समय सीमा के बाद हुई और इसे शामिल नहीं किया गया।)

पांच वयस्कों में से चार गर्भवती महिलाएं थीं। उनमें से दो ने अपने अस्पताल में भर्ती होने के दौरान जन्म दिया और उनके दो शिशुओं में सक्रिय खसरे के मामले का निदान किया गया। एक शिशु में बाद में तीव्र खसरा मेनिंगोएन्सेफलाइटिस के लक्षण दिखाई दिए और उसे अध्ययन की समय सीमा के बाहर, हफ्तों बाद अस्पताल में भर्ती कराया गया।

इस सब के साथ, लेखकों ने निष्कर्ष निकाला कि 'हालांकि खसरे के कई मामले हल्के होते हैं, इस प्रकोप में पुष्टि किए गए खसरे के लगभग पांच में से एक व्यक्ति को निमोनिया, निर्जलीकरण, या अन्य जटिलताओं के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता थी, जिसमें गंभीर बीमारी या मृत्यु के दुर्लभ मामले शामिल हैं। खसरे का टीकाकरण खसरे के संक्रमण, गंभीर बीमारी और अस्पताल में भर्ती होने की रोकथाम के लिए नियमित और प्रकोप दोनों सेटिंग्स में एक महत्वपूर्ण उपकरण बना हुआ है।' 2025 में, अमेरिका ने कुल 2,288 खसरे के मामले दर्ज किए, जो 1991 के बाद से सबसे अधिक है।