أمر تنفيذي وقعه دونالد ترامب بكل الضجة التي تصاحب خلع ضرس مفاجئ يوم الجمعة، يستعد لإعادة تشكيل الصحة العامة للأطفال في الولايات المتحدة بشكل جذري. يأمر الأمر مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) بتخفيض عدد اللقاحات الموصى بها للأطفال إلى النصف تقريبًا - مما يخبر الآباء فعليًا أن الجدول الحالي يمثل متاعب كثيرة.
تشير اللغة الغامضة للأمر إلى "تقييم علمي" نُشر في يناير من قبل وزارة الصحة والخدمات الإنسانية التابعة للناشط المناهض للقاحات روبرت إف كينيدي. لا يذكر الأمر صراحة أنه يزيل لقاحات سبعة أمراض من الجدول، لكنه قد يكون مصحوبًا بلافتة نيون تقول: "نحن على وشك جعل الأمور مثيرة للاهتمام."
خلص التقييم، الذي شارك في تأليفه الدكتورة تريسي بيث هويج، المشككة في اللقاحات والتي تم فصلها لاحقًا، إلى أن مدير CDC يجب أن يراجع الجدول للاحتفاظ بلقاحات 10 أمراض - الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية وشلل الأطفال والسعال الديكي والكزاز والدفتيريا والمستدمية النزلية من النوع ب (Hib) والمكورات الرئوية وفيروس الورم الحليمي البشري (HPV) - بالإضافة إلى جدري الماء. وهذا يعني إزالة لقاحات سبعة أمراض أخرى تمامًا. كما أوصى بتخفيض لقاح HPV من جرعتين أو ثلاث إلى جرعة واحدة، لأنه على ما يبدو حقنة واحدة تكفي لفيروس يسبب السرطان.
يوجه الأمر CDC ولجنتها الاستشارية لممارسات التحصين (ACIP) لمراجعة تقييم HHS وتحديث الجدول وفقًا لذلك. قال البيت الأبيض بوجه جاد: "إن سياسة الولايات المتحدة هي أن جدول اللقاحات الأساسي للأطفال يجب أن يتماشى مع الأدلة العلمية وأفضل الممارسات من البلدان المتقدمة النظيرة مع الحفاظ على الوصول إلى اللقاحات المتاحة حاليًا للأمريكيين."
تسعى خمس عشرة ولاية يحكمها ديمقراطيون إلى مقاضاة HHS وRFK جونيور بشأن التغييرات المقترحة، بحجة أن إزالة اللقاحات من الوضع الموصى به عالميًا سيجعل الأطفال أكثر مرضًا ويضغط على موارد الولايات. كما أشاروا إلى مذكرة من CDC تخفض توصية لقاح RSV. حذر الدكتور ويليام شافنر، أستاذ في كلية الطب بجامعة فاندربيلت وعضو سابق في ACIP: "إذا لم نقم بتطعيم الأطفال تدريجيًا ضد أمراض معينة، عاجلاً أم آجلاً سنشهد عودة هذه الأمراض، تمامًا كما نرى مع تفشي الحصبة مؤخرًا. ستكون العواقب المزيد من الأطفال المرضى والمزيد من زيارات الأطباء والمزيد من حالات الاستشفاء."
تشير الدعوى أيضًا إلى أن تقييم HHS ركز بشكل كبير على الدنمارك كـ "دولة نظيرة" لجداول اللقاحات. ولكن كما لاحظ محامو الولايات: "الدنمارك ليست 'دولة نظيرة' فيما يتعلق باللقاحات لأنها، من بين أمور أخرى، على عكس الولايات المتحدة، لديها سكان صغيرون ومتجانسون ورعاية صحية شاملة. وسياسات اللقاحات الدنماركية هي حالة شاذة عالمية لا يمكن تكييفها مع الولايات المتحدة." حتى المسؤولون الصحيون الدنماركيون في حيرة. قال الدكتور أندرس هفيد، مسؤول في ما يعادل CDC في الدنمارك، لصحيفة نيويورك تايمز: "ليس من العدل على الإطلاق القول انظروا إلى الدنمارك إلا إذا كان بإمكانكم مطابقة الخصائص الأخرى للدنمارك." كما أشار إلى السخرية في اعتماد وزارة كينيدي على الدنمارك، بالنظر إلى أن هفيد ومسؤولين دنماركيين آخرين قد دحضوا سابقًا نظريات كينيدي حول ضرر اللقاحات.