心脏病专家称之为“革命”，其他人则称之为“早该如此”的举措中，世界四大心血管健康组织就心脏病的首个通用定义达成一致。在慕尼黑举行的欧洲心脏病学会（ESC）大会上公布的新指南，旨在解决一个长达数十年的问题：女性在心脏病发作治疗方面一直处于劣势，因为医学界有点忘了她们也有心脏。

历史上，在女性中更常见的心脏病发作——如由分娩、运动或情绪压力引起的心脏病发作——被归类为不太重要。这意味着女性接受的治疗并未针对其心脏病发作的实际原因，有时甚至使她们病情加重。哎呀。

新指南升级了三种在女性中发病率高出10倍的心脏病发作类型：冠状动脉痉挛（动脉收紧，通常由压力、运动或极度寒冷引发）、冠状动脉栓塞（血凝块或脂肪沉积物阻塞冠状动脉）以及自发性冠状动脉夹层（SCAD，动脉撕裂，至少80%发生在女性身上，通常在怀孕期间或之后）。

此前，最严重的心脏病发作——现在称为“原发性”——是由血凝块阻塞血流引起的。新的分类认识到，由其他原因引起的血流减少同样致命，应得到同样的紧急处理。

指南还降低了诊断女性心脏病发作的肌钙蛋白阈值。肌钙蛋白是心脏受损时释放的一种蛋白质，而在此之前，女性必须达到与男性相同的水平才能得到诊断。这就像要求一个5英尺2英寸的人跳得和6英尺4英寸的人一样高来证明他们会打篮球。

英国心脏基金会首席科学和医学官布莱恩·威廉姆斯教授称之为“一个里程碑式的时刻，一个根本性的转变”，可能“对英国和全球大量女性来说改变生活”。领导国际工作组的爱丁堡大学心脏病专家尼古拉斯·米尔斯教授承认存在“针对女性的无意系统性偏见”，并表示新方法“是一场革命。它将使患者的护理变得更好。”

这些指南发表在《欧洲心脏杂志》上，已由ESC、美国心脏病学会、美国心脏协会和世界心脏联合会签署。现在困难的部分来了：确保每个急诊科都实际使用它们。