في خطوة يصفها أطباء القلب بأنها "ثورة" ويصفها الجميع بأنها "حان وقتها أخيرًا"، اتفقت المجموعات الصحية الرائدة الأربع في العالم على أول تعريف عالمي للنوبة القلبية. وتهدف الإرشادات الجديدة، التي كُشف عنها في مؤتمر الجمعية الأوروبية لأمراض القلب في ميونيخ، إلى إصلاح مشكلة عمرها عقود: كانت النساء يحصلن على رعاية أسوأ للنوبات القلبية لأن المؤسسة الطبية نسيت نوعًا ما أنهن يملكن قلوبًا أيضًا.

تاريخيًا، كانت النوبات القلبية الأكثر شيوعًا بين النساء - مثل تلك الناجمة عن الولادة أو التمارين الرياضية أو الإجهاد العاطفي - تُصنف على أنها أقل أهمية. وهذا يعني أن النساء تلقين علاجات لا تستهدف السبب الفعلي لنوباتهن القلبية، بل جعلتهن أحيانًا أكثر مرضًا. آسفون.

ترقي الإرشادات الجديدة ثلاثة أنواع من النوبات القلبية التي تزيد احتمالية حدوثها لدى النساء بعشرة أضعاف: تشنج الشريان التاجي (تضيق الشرايين، غالبًا بسبب الإجهاد أو التمارين أو البرد الشديد)، والانسداد التاجي (جلطة أو ترسب دهني يسد شريانًا تاجيًا)، والتسلخ التلقائي للشريان التاجي (تمزق في الشريان يحدث لدى النساء بنسبة 80% على الأقل، غالبًا أثناء الحمل أو بعده).

سابقًا، كانت النوبات القلبية الأكثر خطورة - والتي تسمى الآن "أولية" - هي تلك الناجمة عن جلطة تسد تدفق الدم. ويعترف التصنيف الجديد بأن انخفاض تدفق الدم لأسباب أخرى مميت بنفس القدر ويستحق نفس الاستعجال.

تخفض الإرشادات أيضًا عتبة التروبونين لتشخيص النوبات القلبية لدى النساء. التروبونين هو بروتين يُطلق عندما يتضرر القلب، وحتى الآن، كان على النساء مطابقة مستويات الرجال للحصول على التشخيص. هذا مثل مطالبة شخص طوله 5'2" بالقفز بارتفاع شخص طوله 6'4" لإثبات قدرته على لعب كرة السلة.

وصف البروفيسور برايان ويليامز، كبير المسؤولين العلميين والطبيين في مؤسسة القلب البريطانية، هذا بأنه "لحظة فارقة، تحول جذري" يمكن أن يكون "مغيرًا لحياة أعداد هائلة من النساء في المملكة المتحدة وحول العالم". واعترف البروفيسور نيكولاس ميلز، طبيب القلب في جامعة إدنبرة الذي قاد فرقة العمل الدولية، بوجود "تحيز منهجي غير مقصود ضد النساء" وقال إن النهج الجديد هو "ثورة. سيجعل الرعاية أفضل للمرضى".

نُشرت الإرشادات في المجلة الأوروبية للقلب، ووقعت عليها الجمعية الأوروبية لأمراض القلب، والكلية الأمريكية لأمراض القلب، وجمعية القلب الأمريكية، والاتحاد العالمي للقلب. الآن يأتي الجزء الصعب: التأكد من أن كل قسم طوارئ يستخدمها بالفعل.