दुनिया ने आखिरकार दिल के दौरे की ऐसी परिभाषा बनाई जो औरतों का वजूद नहीं भूलती

एक ऐसे कदम में जिसे हृदय रोग विशेषज्ञ 'क्रांति' कह रहे हैं और बाकी सब 'आखिरकार सही समय पर' कह रहे हैं, दुनिया के चार प्रमुख हृदय स्वास्थ्य समूहों ने दिल के दौरे की पहली सार्वभौमिक परिभाषा पर सहमति जताई है। म्यूनिख में यूरोपियन सोसाइटी ऑफ कार्डियोलॉजी (ESC) कांग्रेस में पेश किए गए नए दिशानिर्देशों का उद्देश्य दशकों पुरानी समस्या को ठीक करना है: महिलाओं को दिल के दौरे की खराब देखभाल मिल रही है क्योंकि चिकित्सा प्रतिष्ठान ने किसी तरह यह भूल गया कि उनके पास भी दिल होते हैं।

ऐतिहासिक रूप से, दिल के दौरे जो महिलाओं में अधिक आम हैं - जैसे कि प्रसव, व्यायाम, या भावनात्मक तनाव के कारण होने वाले - को कम महत्वपूर्ण के रूप में कोडित किया गया था। इसका मतलब था कि महिलाओं को ऐसे उपचार मिले जो उनके दिल के दौरे के वास्तविक कारण को लक्षित नहीं करते थे और कभी-कभी उन्हें और बीमार बना देते थे। उफ़।

नए दिशानिर्देश तीन प्रकार के दिल के दौरे को अपग्रेड करते हैं जो महिलाओं में 10 गुना अधिक आम हैं: कोरोनरी धमनी ऐंठन (धमनियों का सिकुड़ना, अक्सर तनाव, व्यायाम, या अत्यधिक ठंड से उत्पन्न), कोरोनरी एम्बोलिज्म (एक थक्का या वसायुक्त जमाव कोरोनरी धमनी को अवरुद्ध करना), और सहज कोरोनरी धमनी विच्छेदन (SCAD, धमनी में एक आंसू जो कम से कम 80% समय महिलाओं में होता है, अक्सर गर्भावस्था के दौरान या बाद में)।

पहले, सबसे गंभीर दिल के दौरे - जिन्हें अब 'प्राथमिक' कहा जाता है - वे थे जो रक्त के थक्के के कारण रक्त प्रवाह को अवरुद्ध करते थे। नया वर्गीकरण मानता है कि अन्य कारणों से कम रक्त प्रवाह उतना ही घातक है और उसी तात्कालिकता का हकदार है।

दिशानिर्देश महिलाओं में दिल के दौरे के निदान के लिए ट्रोपोनिन सीमा को भी कम करते हैं। ट्रोपोनिन एक प्रोटीन है जो हृदय क्षतिग्रस्त होने पर निकलता है, और अब तक, महिलाओं को निदान पाने के लिए पुरुषों के स्तर से मेल खाना पड़ता था। यह एक 5'2" व्यक्ति को बास्केटबॉल खेलने के लिए 6'4" व्यक्ति जितना ऊंचा कूदने की आवश्यकता के समान है।

ब्रिटिश हार्ट फाउंडेशन के मुख्य वैज्ञानिक और चिकित्सा अधिकारी प्रो. ब्रायन विलियम्स ने इसे 'एक ऐतिहासिक क्षण, एक आमूलचूल परिवर्तन' कहा जो 'यूके और दुनिया भर में महिलाओं की एक बड़ी संख्या के लिए जीवन बदलने वाला' हो सकता है। अंतरराष्ट्रीय टास्क फोर्स का नेतृत्व करने वाले एडिनबर्ग विश्वविद्यालय के हृदय रोग विशेषज्ञ प्रो. निकोलस मिल्स ने स्वीकार किया कि 'महिलाओं के खिलाफ अनपेक्षित व्यवस्थित पूर्वाग्रह' रहा है और कहा कि नया दृष्टिकोण 'एक क्रांति है। यह रोगियों के लिए देखभाल को बेहतर बनाने वाला है।'

यूरोपियन हार्ट जर्नल में प्रकाशित दिशानिर्देशों पर ESC, अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी, अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन और वर्ल्ड हार्ट फेडरेशन द्वारा हस्ताक्षर किए गए थे। अब सबसे कठिन हिस्सा आता है: यह सुनिश्चित करना कि हर आपातकालीन विभाग वास्तव में उनका उपयोग करे।