米国立衛生研究所(NIH)の研究者たちは、オゼンピックやウェゴビのようなブロックバスター減量薬が、かつてほど効かなくなる理由を解明するため、マウスの脳細胞の奥深くを覗き込んだ。ネタバレ注意:それはあなたがダイエットをサボったからではない。
この発見は、NIH国立一般医科学研究所(NIGMS)の博士研究員であるClaire Gao博士が主導したマウス実験に基づいており、薬剤セマグルチド(オゼンピックとウェゴビの両方の有効成分)が、食欲調節を司る脳領域である最後野において、サイクリックAMP(cAMP)と呼ばれるシグナル分子の上昇を引き起こすことを明らかにした。しかし、ここが肝心:すべてのニューロンが均等に反応するわけではない。
「それは全か無かの現象ではありませんでした。細胞間のcAMP応答は連続的に変化することが観察されました」と、NIH国立糖尿病・消化器・腎疾患研究所(NIDDK)の上級研究員であるMichael Krashes博士(共同責任著者)は述べた。平たく言えば、あるニューロンはcAMPパーティーを長く続けたが、他のニューロンはGLP-1受容体を内部化または分解することで早期に終了した。
NIDDKの研究員であるAndrew Lutas博士(共同責任著者)が率いる研究チームは、蛍光イメージングを用いて、生きたマウスの脳組織におけるセマグルチドの作用を観察した。ニューロン内の特定のシグナル分子をブロックまたは除去することで、減量に最も重要な細胞経路を特定した。
しかし、待ってほしい——プラトーに達した人にも希望はある。チームは、cAMPを分解する酵素PDE4を阻害する薬剤ロフルミラストを使用して、これらのシグナルを延長できるかどうかをテストした。結果は?より多くのニューロンが長期間持続する応答モードに切り替わった。これは、将来のGLP-1治療がより長く効果を維持し、患者の注射頻度を減らし、あの厄介な減量プラトーを克服するのに役立つ可能性を示唆している。
もちろん、研究者たちは、祝賀する前にさらに多くの研究が必要だと警告している。限界の一つは、脳組織内の細胞内シグナルを一度に数時間しか観察できなかったことだ。チームは、将来の研究で新しい技術を使用して、GLP-1薬がニューロンに及ぼす影響を数日または数週間にわたって追跡したいと考えている。
それまでの間、この発見はGLP-1薬の背後にある脳化学へのより深い洞察を提供し、より効果的な減量治療の開発に役立つ可能性がある——もちろん、あなたのニューロンが再び退屈しなければの話だが。