Przemysł farmaceutyczny uznał, że najnowszy pilotażowy program Medicare administracji Trumpa to krok za daleko, i idzie z tym do sądu. PhRMA (Pharmaceutical Research and Manufacturers of America) złożyła pozew, twierdząc, że pilotażowy program „najbardziej uprzywilejowanego narodu” (MFN) dla Medicare, znany jako GLOBE, jest niezgodny z prawem i przekracza ustawowe uprawnienia Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS). Innymi słowy: jak śmie rząd próbować płacić tyle, ile płacą inne bogate kraje za leki.

Pozew, złożony w federalnym sądzie okręgowym w Dystrykcie Kolumbii, wnosi o uznanie GLOBE za niezgodny z prawem i uchylenie przepisu w całości. PhRMA argumentuje, że CMS wykorzystuje ograniczone uprawnienia do modelu demonstracyjnego, aby narzucić „ogólnokrajowe polityki ustalania cen, których Kongres nigdy nie autoryzował”. Bo nic nie mówi „ograniczona demonstracja” tak jak ogólnokrajowy program ustalania cen.

„Polityka ta nie czyni leków bardziej przystępnymi dla większości beneficjentów, jednocześnie narażając przyszłe innowacje medyczne i dostęp pacjentów” – powiedział Stephen J. Ubl, prezes i dyrektor generalny PhRMA, w oświadczeniu. „Podzielamy cel administracji, jakim jest zapewnienie Amerykanom dostępu do leków i możliwości ich zakupu, ale CMS nie może przepisywać prawa i omijać Kongresu, aby narzucić zagraniczne kontrole cen”. Pozew dodaje, że jeśli GLOBE zostanie dopuszczony do dalszego działania, spowoduje „natychmiastowe i głębokie szkody dla amerykańskich pacjentów i amerykańskiego przemysłu”. Bo nic nie szkodzi pacjentom tak jak płacenie mniej za leki.

Zgodnie z przepisem producenci leków byliby zobowiązani do płacenia CMS „rabatów”, które skutecznie ograniczają ceny leków Medicare do poziomów odniesienia MFN opartych na cenach w 19 krajach. Sam pilotaż nie powinien mieć większego wpływu, ponieważ administracja zwolniła wszystkie oprócz trzech lub czterech firm w zamian za ich zgodę na pobieranie cen najbardziej uprzywilejowanego narodu w Medicaid. Więc w zasadzie jest to program pilotażowy, który ledwo dotyczy kogokolwiek, ale PhRMA nadal pozywa, jakby to był koniec świata farmaceutycznego, jaki znamy.

Co ciekawe, PhRMA nie nazywa umów Medicaid „kontrolami cen”. Grupa branżowa twierdzi, że dobrowolne umowy są w porządku, ale obowiązkowy udział już nie. Więc dobrowolne kontrole cen: dobre. Obowiązkowe kontrole cen: tyrania. Rozumiem.

PhRMA argumentuje, że GLOBE nie jest testem nowych lub innowacyjnych sposobów dostarczania opieki lub płacenia świadczeniodawcom. Zamiast tego twierdzą, że CMS narzuca nowy wymóg cenowy, który „z góry określa wynik poprzez obowiązkowe rabaty producentów”. Bo najwyraźniej jedynym akceptowalnym wynikiem jest ten, w którym to producenci leków ustalają ceny.

W ostatecznym przepisie CMS nawiązał do możliwości pozwów, pisząc: „Niezgadzanie się z polityką płatniczą nie ustanawia naruszenia konstytucyjnego”. Subtelne przypomnienie, że nielubienie polityki nie czyni jej nielegalną.

W innych wiadomościach zdrowotnych w tym tygodniu:

Raport federalnego organu nadzoru wykazał, że administracja Trumpa naruszyła prawo federalne, wstrzymując dziesiątki milionów dolarów finansowania grantów badawczych, które Kongres przeznaczył dla Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ). Government Accountability Office (GAO) w środę stwierdził, że Department of Health and Human Services (HHS) naruszył Impoundment Control Act (ICA), wstrzymując ponad 78 milionów dolarów.

Prezydent Trump odrzucił w środę pytanie o to, czy jego administracja wysyła pieniądze Amerykanom przed wyborami śródokresowymi, zamiast tego chwaląc swoje cła. „To, co robimy, to mamy ogromny wzrost. Mamy największy wzrost ze wszystkich krajów, może kiedykolwiek w historii” – powiedział prezydent w Gabinecie Owalnym, gdy Andrew Feinberg z The Independent zapytał, czy wysyła pieniądze Amerykanom „w nadziei, że zagłosują na niego”.

Prezydent Trump powiedział w środę, że nie sądzi, aby podejrzane rosyjskie przypadki dżumy były bronią biologiczną. „Nie sądzimy” – powiedział prezydent w Gabinecie Owalnym. Powiedział, że Rosja twierdzi, że ma to „pod kontrolą”. „Dzielą się tym trochę z naszymi ludźmi” – powiedział Trump. „Ja ex