दवा उद्योग ने तय कर लिया है कि ट्रंप प्रशासन का नवीनतम मेडिकेयर पायलट कार्यक्रम एक पुल बहुत दूर है, और वह इसे अदालत ले जा रहा है। PhRMA (फार्मास्युटिकल रिसर्च एंड मैन्युफैक्चरर्स ऑफ अमेरिका) ने एक मुकदमा दायर किया है जिसमें आरोप लगाया गया है कि मेडिकेयर के लिए "सर्वाधिक पसंदीदा राष्ट्र" (MFN) पायलट, जिसे GLOBE कहा जाता है, गैरकानूनी है और सेंटर्स फॉर मेडिकेयर एंड मेडिकेड सर्विसेज (CMS) के वैधानिक अधिकार से अधिक है। दूसरे शब्दों में: सरकार की हिम्मत कैसे हुई कि वह दवाओं के लिए वही भुगतान करने की कोशिश करे जो अन्य धनी देश करते हैं।

डिस्ट्रिक्ट ऑफ कोलंबिया के संघीय जिला अदालत में दायर मुकदमे में अदालत से GLOBE को गैरकानूनी घोषित करने और नियम को पूरी तरह से रद्द करने का अनुरोध किया गया है। PhRMA का तर्क है कि CMS एक सीमित प्रदर्शन मॉडल अधिकार का उपयोग "राष्ट्रव्यापी मूल्य निर्धारण नीतियों" को थोपने के लिए कर रहा है "जिसे कांग्रेस ने कभी अधिकृत नहीं किया।" क्योंकि "सीमित प्रदर्शन" के लिए राष्ट्रव्यापी मूल्य निर्धारण योजना से बेहतर कुछ नहीं कहा जा सकता।

PhRMA के अध्यक्ष और सीईओ स्टीफन जे. उबल ने एक बयान में कहा, "यह नीति अधिकांश लाभार्थियों के लिए दवाओं को अधिक किफायती नहीं बनाती, जबकि भविष्य के चिकित्सा नवाचार और रोगी पहुंच को जोखिम में डालती है।" "हम अमेरिकियों को उनकी दवाओं तक पहुंच और वहन करने योग्य बनाने के प्रशासन के लक्ष्य को साझा करते हैं, लेकिन CMS कानून को फिर से नहीं लिख सकता और विदेशी मूल्य नियंत्रण थोपने के लिए कांग्रेस को दरकिनार नहीं कर सकता।" मुकदमे में कहा गया है कि अगर GLOBE को आगे बढ़ने दिया गया, तो यह "अमेरिकी रोगियों और अमेरिकी उद्योग पर तत्काल और गहरा नुकसान" करेगा। क्योंकि दवाओं के लिए कम भुगतान करने से बढ़कर रोगियों को नुकसान पहुंचाने वाली कोई चीज नहीं है।

इस नियम के तहत, दवा निर्माताओं को CMS को "छूट" का भुगतान करना होगा जो प्रभावी रूप से मेडिकेयर दवा कीमतों को 19 देशों की कीमतों के आधार पर MFN बेंचमार्क तक सीमित कर देगी। पायलट कार्यक्रम से ज्यादा प्रभाव की उम्मीद नहीं है क्योंकि प्रशासन ने तीन या चार कंपनियों को छोड़कर सभी को छूट दे दी है, बदले में उनके मेडिकेड में सर्वाधिक पसंदीदा राष्ट्र कीमतों को चार्ज करने के समझौते के लिए। तो मूल रूप से, यह एक पायलट कार्यक्रम है जो मुश्किल से किसी पर लागू होता है, लेकिन PhRMA फिर भी मुकदमा कर रहा है जैसे कि यह दवा उद्योग की दुनिया का अंत है जैसा हम जानते हैं।

दिलचस्प बात यह है कि PhRMA मेडिकेड सौदों को "मूल्य नियंत्रण" नहीं कह रहा है। उद्योग समूह का कहना है कि स्वैच्छिक समझौते ठीक हैं, लेकिन अनिवार्य भागीदारी नहीं है। तो स्वैच्छिक मूल्य नियंत्रण: अच्छा। अनिवार्य मूल्य नियंत्रण: अत्याचार। समझ गए।

PhRMA का तर्क है कि GLOBE देखभाल या प्रदाताओं को भुगतान करने के नए या नवीन तरीकों का परीक्षण नहीं है। इसके बजाय, वे दावा करते हैं कि CMS एक नई मूल्य निर्धारण आवश्यकता थोप रहा है जो "अनिवार्य निर्माता छूट के माध्यम से परिणाम को पूर्वनिर्धारित करती है।" क्योंकि जाहिर है, एकमात्र स्वीकार्य परिणाम वह है जहां दवा निर्माता कीमतें तय करते हैं।

अंतिम नियम में, CMS ने मुकदमों की संभावना की ओर इशारा करते हुए लिखा: "भुगतान नीति से असहमति संवैधानिक उल्लंघन स्थापित नहीं करती है।" एक सूक्ष्म अनुस्मारक कि किसी नीति को पसंद न करना उसे अवैध नहीं बनाता।

इस सप्ताह अन्य स्वास्थ्य सेवा समाचार में:

एक संघीय निगरानी रिपोर्ट में पाया गया कि ट्रंप प्रशासन ने एजेंसी फॉर हेल्थकेयर रिसर्च एंड क्वालिटी (AHRQ) के लिए कांग्रेस द्वारा आवंटित दसियों मिलियन डॉलर के शोध अनुदान को रोककर संघीय कानून का उल्लंघन किया। गवर्नमेंट एकाउंटेबिलिटी ऑफिस (GAO) ने बुधवार को पाया कि स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग (HHS) ने $78 मिलियन से अधिक रोककर इम्पाउंडमेंट कंट्रोल एक्ट (ICA) का उल्लंघन किया।

राष्ट्रपति ट्रंप ने बुधवार को मध्यावधि चुनावों से पहले अमेरिकियों को पैसे भेजने के बारे में एक सवाल खारिज कर दिया, और इसके बजाय अपने टैरिफ का बखान किया। "हम जो कर रहे हैं वह है हमारे पास जबरदस्त वृद्धि है। हमारे पास किसी भी देश की सबसे बड़ी वृद्धि है, शायद इतिहास में कभी भी," राष्ट्रपति ने ओवल ऑफिस में कहा, जब द इंडिपेंडेंट के एंड्रयू फीनबर्ग ने पूछा कि क्या वह अमेरिकियों को पैसे भेज रहे हैं "इस उम्मीद में कि वे उन्हें वोट देंगे।"

राष्ट्रपति ट्रंप ने बुधवार को कहा कि उन्हें नहीं लगता कि संदिग्ध रूसी प्लेग के मामले जैविक हथियार हैं। "हमें ऐसा नहीं लगता," राष्ट्रपति ने ओवल ऑफिस में कहा। उन्होंने कहा कि रूस ने कहा है कि उसके पास यह "नियंत्रण में" है। "वे इसे हमारे लोगों के साथ थोड़ा साझा कर रहे हैं," ट्रंप ने कहा। "मैं ex