Hava kirliliği, zaten sisli gün batımlarından varoluşsal korkuya kadar her şeyin suçlusu olarak gösteriliyor; şimdi özgeçmişine yeni bir madde ekledi: Yeni bir çalışmaya göre, romatoid artriti (RA) daha aktif hale getirmek ve ağrılı alevlenme olasılığını artırmak. En güçlü bağlantı, toz, is ve dumanda bulunan ince partikül maddeyle ilgiliydi - PM2.5, hava kirliliğinin ninjaları olan minik parçacıklar.
Elsevier tarafından yayınlanan Annals of the Rheumatic Diseases (ARD), The EULAR Journal'da yayınlanan bulgular, hava kalitesinin hem RA tedavisi gören sağlık profesyonelleri hem de halk sağlığını korumak için çalışan politika yapıcılar için önemli bir değerlendirme olabileceğini gösteriyor. Çünkü, görünen o ki, nefes aldığınız şey, ne yediğiniz veya nasıl egzersiz yaptığınız kadar önemli olabilir - kim bilirdi?
Romatoid artrit, yaygın olarak RA olarak bilinen, eklemlerde iltihaplanma ve hasara neden olan ve vücudun diğer bölgelerini etkileyen yaygın semptomlara da yol açabilen kronik bir otoimmün hastalıktır. Hastalık, dünya genelinde yetişkinlerin tahmini %0,5 ila %1'ini etkilemektedir. Gelişimi; genetik, bağışıklık fonksiyonundaki değişiklikler ve çevresel maruziyetlerin bir kombinasyonundan etkilenir. Bu çevresel etkilerden bazıları, yalnızca RA'nın başlangıç gelişimine değil, aynı zamanda hastalık teşhis edildikten sonra semptomların kötüleşmesine de katkıda bulunabilir.
Önemli olarak, birkaç çevresel risk faktörü potansiyel olarak değiştirilebilir. Sigara içmek zaten önemli bir risk faktörü olarak kabul edilmektedir ve araştırmacılar ayrıca sıcaklık, nem, silika ve diğer kirleticilerin olası etkilerini de incelemiştir. Şimdi, PM2.5'i, ikinci el duman ve eski sevgilinizin mesajlarından hemen sonra, muhtemelen kaçınmanız gerekenler listesine ekleyin.
Daha önceki nüfus çalışmaları, kirli havaya maruz kalmanın RA geliştirme olasılığının daha yüksek olmasıyla ilişkili olduğunu bulmuştu. Güney Kore'deki araştırmacılar, hava kirliliğinin zaten bu duruma sahip kişilerde hastalık aktivitesini etkileyip etkilemeyeceğini ve alevlenmeleri tetikleyip tetiklemeyeceğini belirlemek istediler ve böyle bir bağlantıyı açıklayabilecek biyolojik süreçleri araştırdılar.
Eşlik eden bir başyazıda, Mass General Brigham / Brigham and Women's Hospital ve Harvard Tıp Fakültesi Romatoloji, İltihap ve İmmünoloji Bölümü'nden MD, MMSc Jeffrey A. Sparks şu yorumu yapıyor: "Bu, hava kirleticilerini RA hastalık aktivitesiyle ilişkilendirmek için sağlam yöntemler kullanan en büyük çalışmalardan biridir. Hava kirletici seviyelerinin yükseldiği düşünüldüğünde, bu sonuçların önemli klinik, biyolojik ve halk sağlığı etkileri vardır. Ayrıca, solunan maddelerin RA ve belki de diğer otoimmün hastalıkların riski ve ilerlemesi üzerinde geniş etkileri olabileceğini daha da güçlendirmektedir. Klinik bir perspektiften bakıldığında, bu, kalitesiz havadan kaçınarak RA alevlenme riskini azaltmak için yollar sunabilir ve aksi takdirde idiyosenkratik olan RA alevlenmeleri için bazı potansiyel açıklamalar sağlayabilir."
Prospektif kohort çalışması, Güney Kore'deki büyük bir tıp merkezinde RA'lı 1.070 kişiyi takip etti. Dört yıl boyunca (2021-2024), araştırmacılar gerçek dünya klinik koşullarında gerçekleştirilen 12.583 poliklinik ziyaretinden bilgi topladı. Bu çok sayıda doktor randevusu, ama birinin yapması gerekiyordu.
Her hastanın maruziyetini tahmin etmek için ekip, altı yaygın hava kirleticisinin aylık seviyelerini inceledi: kükürt dioksit (SO2), azot dioksit (NO2), ozon (O3), karbon monoksit (CO), çapı 10 µm olan partikül madde (PM10) ve çapı 2,5 µm olan partikül madde (PM2.5). Bu ölçümler daha sonra her ziyarette kaydedilen hastalık aktivitesi ve alevlenme sonuçlarıyla karşılaştırıldı.
Analiz, hasta demografisi, serolojik durum (kanda RA için tipik olan spesifik antikorların varlığı), ilaç kullanımı, sosyoekonomik koşullar ve hava durumuyla ilgili değişkenler dahil olmak üzere sonuçları etkileyebilecek çok çeşitli faktörleri hesaba kattı. Çünkü, bilirsiniz, hava durumu her zaman konuşmanın bir parçası olmak zorunda.
Araştırmacılar ayrıca, sonuçlar üzerindeki etkiyi azaltmak için tasarlanmış bir duyarlılık analizi de gerçekleştirdi.